痛风急性发作时可通过药物干预、局部冷敷、抬高患肢、调整饮食及严格戒酒等方式快速缓解疼痛。痛风通常由高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积关节引发炎症反应所致。
1、药物干预
秋水仙碱片是痛风急性期一线用药，能抑制中性粒细胞趋化减轻关节红肿热痛。非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊可快速抗炎镇痛，但胃肠溃疡患者慎用。糖皮质激素如醋酸泼尼松片适用于严重发作或药物禁忌者，需短期使用避免副作用。使用上述药物均需在医生指导下进行，不可自行调整剂量。
2、局部冷敷
用冰袋包裹毛巾敷于疼痛关节，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减少炎性介质释放，缓解肿胀和疼痛感。避免冰块直接接触皮肤导致冻伤，皮肤感觉异常者慎用。冷敷期间观察皮肤颜色变化，若出现苍白或麻木需立即停止。
3、抬高患肢
发作时将患肢垫高超过心脏水平，利用重力作用促进静脉回流。如足部痛风可仰卧时用枕头抬高足部30厘米，膝关节痛风可伸直腿部垫高。配合制动休息能减少关节活动摩擦，降低组织压力从而缓解疼痛。注意避免长时间固定姿势导致僵硬。
4、调整饮食
急性期每日饮水量应达到2000-3000毫升促进尿酸排泄，选择低嘌呤食物如冬瓜、黄瓜、苹果等。严格避免动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物，限制豆制品摄入。可适量饮用苏打水碱化尿液，但合并高血压者需控制钠盐摄入。
5、严格戒酒
酒精代谢会竞争性抑制尿酸排泄，啤酒尤其含大量嘌呤前体物质。急性期饮酒可能加重炎症反应，使止痛药物疗效降低。需戒断所有含酒精饮品，包括白酒、红酒及含酒精饮料。既往有酗酒史者可能出现戒断反应，需在医生指导下处理。
痛风发作期间建议穿戴宽松鞋袜避免关节受压，夜间可用支架固定患肢减少翻身摩擦。症状缓解后仍需定期监测血尿酸水平，长期控制目标需低于360μmol/L。日常保持规律运动但避免剧烈冲击性运动，肥胖者需逐步减重。若每年发作超过2次或出现痛风石，需在风湿免疫科医生指导下进行降尿酸治疗。
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