无痛胃镜通常采用静脉麻醉方式，主要使用丙泊酚注射液、咪达唑仑注射液等短效麻醉药物，配合心电监护确保操作安全。麻醉过程由专业麻醉医师实施，患者在短暂睡眠状态下完成检查，无记忆且无明显不适感。
无痛胃镜的麻醉操作需严格遵循医疗规范。检查前麻醉医师会评估患者心肺功能及药物过敏史，建立静脉通路后经静脉推注麻醉药物，约30秒内诱导患者进入睡眠状态。麻醉药物选择以起效快、代谢快为原则，丙泊酚注射液可快速通过血脑屏障产生镇静作用，咪达唑仑注射液则具有抗焦虑和顺行性遗忘效果。术中持续监测血氧饱和度、心率、血压等指标，麻醉深度维持在Ramsay评分3-4级，确保咽反射消失同时保留自主呼吸。检查结束后药物迅速代谢，患者5-10分钟可恢复清醒，但可能出现短暂头晕或嗜睡。该技术可有效消除普通胃镜引起的恶心呕吐反应，尤其适合敏感体质或恐惧内镜检查者。
检查前需禁食6-8小时禁饮2小时，避免麻醉中反流误吸。术后2小时内禁止驾驶或精密操作，24小时内避免单独外出或重大决策。建议携带家属陪同，穿着宽松衣物方便监护电极粘贴。有严重心肺疾病、药物过敏史或妊娠期女性需提前告知医师调整方案。恢复期出现持续胸痛、呼吸困难等异常需立即就医。
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