脂肪肝治疗通常不建议盲目用药，需根据病因和病情严重程度制定个性化方案。脂肪肝可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，治疗核心在于生活方式干预，药物仅作为辅助手段。
1、生活方式干预
控制体重是改善脂肪肝的基础措施，通过合理饮食和规律运动减轻体重有助于减少肝脏脂肪沉积。建议每日减少摄入高糖高脂食物，增加膳食纤维和优质蛋白摄入，每周进行有氧运动。
2、戒酒管理
酒精性脂肪肝患者必须严格戒酒，酒精会直接损伤肝细胞导致脂肪变性加重。戒酒同时需补充B族维生素，预防戒断综合征，必要时可寻求专业戒酒机构帮助。
3、血糖控制
合并糖尿病的脂肪肝患者需优先控制血糖，胰岛素抵抗会加重肝脏代谢负担。可遵医嘱使用二甲双胍缓释片等药物改善胰岛素敏感性，配合低升糖指数饮食调节。
4、血脂调节
对于伴有高脂血症的患者，可考虑使用阿托伐他汀钙片等降脂药物。但需定期监测肝功能，避免药物性肝损伤，同时保持低胆固醇饮食结构。
5、护肝药物辅助
在肝功能异常明显时，可短期使用水飞蓟宾胶囊等护肝药物。但这类药物不能替代基础治疗，须在医生指导下使用，避免自行长期服用造成药物依赖。
脂肪肝患者应建立长期健康管理计划，每3-6个月复查肝功能、超声和血糖血脂指标。避免滥用保肝药物或偏方，保持规律作息和良好心态。合并肝硬化等严重病变时需及时到消化内科或肝病科就诊，必要时进行肝穿刺活检评估病情。
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