脂肪肝的饮食原则主要包括控制总热量、减少脂肪摄入、增加膳食纤维、适量补充优质蛋白以及避免酒精和高糖食物。脂肪肝患者可通过调整饮食结构改善肝脏代谢功能，延缓病情进展。
1、控制总热量
每日摄入热量应略低于实际需求，以促进脂肪消耗。肥胖或超重患者需逐步减重，建议每月减重1-2公斤。避免暴饮暴食，可采用少食多餐的方式，减少单次进食量。烹饪方式以蒸、煮、炖为主，减少煎炸食品。
2、减少脂肪摄入
每日脂肪供能比不超过30%，优先选择不饱和脂肪酸。限制动物油脂、肥肉、奶油等高脂食物，避免反式脂肪酸。可适量食用深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，有助于改善肝脏炎症。
3、增加膳食纤维
每日摄入25-30克膳食纤维，选择全谷物、豆类及新鲜蔬菜水果。膳食纤维可延缓糖分吸收，改善胰岛素抵抗。推荐燕麦、糙米、西蓝花等食物，但需注意水果摄入量，避免果糖过量。
4、补充优质蛋白
每日蛋白质摄入量为1-1.2克/公斤体重，优先选择鱼类、禽肉、豆制品等。蛋白质有助于肝细胞修复，但需避免过量摄入红肉。合并肾功能异常者应在医生指导下调整蛋白摄入量。
5、戒酒限糖
严格戒酒以避免酒精性肝损伤，限制含糖饮料、糕点等高糖食品。代糖食品也需谨慎选择，部分人工甜味剂可能影响肠道菌群平衡。注意隐藏糖分，如果汁、蜂蜜等也应控制摄入。
脂肪肝患者除饮食调整外，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测肝功能、血糖和血脂指标，合并代谢综合征者需综合管理。若出现乏力、食欲减退等症状应及时就医，避免自行服用保肝药物。长期坚持健康生活方式可有效逆转早期脂肪肝。
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