脂肪肝病可通过调整饮食结构、控制总热量摄入、增加膳食纤维摄入、减少精制糖和饱和脂肪摄入、补充优质蛋白等方式改善。脂肪肝病通常由肥胖、胰岛素抵抗、酒精摄入过量、高脂血症、病毒性肝炎等因素引起。
1、调整饮食结构
采用地中海饮食模式有助于改善脂肪肝，建议增加全谷物、蔬菜水果、坚果和橄榄油的摄入比例。减少红肉和加工食品的食用频率，每周可安排2-3次深海鱼类摄入。这种饮食结构能提供丰富的不饱和脂肪酸和抗氧化物质，有助于减轻肝脏炎症反应。
2、控制总热量
每日热量摄入应控制在每公斤体重25-30千卡，肥胖患者需适当减少。可采用分餐制，将三餐改为5-6次少量进食，避免暴饮暴食。记录饮食日记有助于监测实际摄入量，建议使用标准量具控制主食和油脂的份量，逐步建立科学的饮食习惯。
3、增加膳食纤维
每日应保证25-30克膳食纤维摄入，优先选择燕麦、荞麦等全谷物及西蓝花、菠菜等深色蔬菜。膳食纤维可延缓胃排空，减少脂肪吸收，同时促进肠道菌群平衡。豆类食物如鹰嘴豆、黑豆等也是优质纤维来源，建议每周食用3-4次，每次50-100克。
4、减少有害脂肪
严格限制反式脂肪酸摄入，避免食用氢化植物油制作的糕点、油炸食品。饱和脂肪摄入量应低于总热量的7%，减少动物油脂和棕榈油使用。烹饪宜选用蒸煮炖等低温方式，控制食用油每日在25-30克以内，避免高温煎炸产生的有害物质。
5、补充优质蛋白
每日蛋白质摄入量为每公斤体重1-1.2克，优先选择鸡蛋清、低脂乳制品、豆制品等。蛋白质有助于肝细胞修复，但需避免过量增加肝脏负担。合并肾功能异常者应咨询医生调整蛋白摄入量，必要时可补充支链氨基酸制剂。
脂肪肝患者应建立规律的作息时间，保证每日7-8小时睡眠。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，运动时心率控制在最大心率的60%-70%。戒酒是必要的干预措施，同时需避免使用可能损伤肝脏的药物。定期监测肝功能、血糖和血脂指标，每3-6个月进行肝脏超声检查。合并代谢综合征的患者需在医生指导下进行综合治疗，不可自行服用保肝药物。
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