脂肪肝可能诱发代谢综合征、2型糖尿病和肝硬化三种疾病。脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多的病理状态，长期未干预可能引发全身代谢紊乱和器官损伤。
1、代谢综合征
脂肪肝患者常伴随胰岛素抵抗，导致血脂异常、血压升高和腹型肥胖等代谢综合征表现。肝脏脂肪沉积会加重全身炎症反应，进一步破坏糖脂代谢平衡。临床常用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调节血脂，配合二甲双胍缓释片改善胰岛素敏感性。患者可能出现乏力、食欲减退等症状，需定期监测血压和腰围。
2、2型糖尿病
肝脏脂肪变性会干扰肝糖原合成，促使胰高血糖素分泌增加，最终导致血糖调节失控。脂肪肝患者发展为2型糖尿病的概率显著增高，典型表现为多饮多尿、体重下降。医生可能建议使用格列美脲片、西格列汀片等降糖药，配合肝功能保护剂如复方甘草酸苷片。早期干预脂肪肝有助于延缓糖尿病进程。
3、肝硬化
重度脂肪肝持续进展可能引发肝纤维化，最终导致肝硬化。肝细胞长期受脂肪毒性损伤会激活星状细胞，促使胶原沉积形成假小叶结构。患者可能出现黄疸、腹水等症状，需使用恩替卡韦分散片抗病毒或水飞蓟宾胶囊护肝。晚期肝硬化需考虑肝移植手术，但预防重点在于控制脂肪肝进展。
脂肪肝患者应严格控制每日热量摄入，避免高脂高糖饮食，优先选择深海鱼、燕麦等优质蛋白和膳食纤维。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等有助于减少内脏脂肪。戒酒并定期复查肝脏超声和肝功能指标，出现右上腹隐痛、皮肤瘙痒等症状需及时就医。合并超重者建议通过科学减重使BMI逐步降至24以下。
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