脂肪肝可能引起肝硬化、2型糖尿病、心血管疾病、代谢综合征和肝癌五种常见疾病。脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多的病理改变，长期未干预可能引发多种并发症。
1、肝硬化
脂肪肝长期进展可能导致肝纤维化，最终发展为肝硬化。脂肪性肝炎引起的持续性肝细胞损伤会激活星状细胞，导致胶原纤维沉积。患者可能出现腹水、食管静脉曲张和肝性脑病等症状。临床常用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊和熊去氧胆酸胶囊等药物辅助治疗，严重时需考虑肝移植。
2、2型糖尿病
脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关，肝脏脂肪堆积会干扰胰岛素信号传导。这种情况可能进一步导致胰腺β细胞功能衰竭，引发2型糖尿病。患者典型表现为多饮多尿和体重下降。常用药物包括盐酸二甲双胍片、格列美脲片和西格列汀片，需配合饮食控制和运动管理。
3、心血管疾病
脂肪肝患者常伴随血脂异常和慢性炎症状态，这些因素会加速动脉粥样硬化进程。脂肪肝可能增加心肌梗死和脑卒中的发病风险。临床可见胸闷、心悸等症状。治疗药物包含阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片和单硝酸异山梨酯缓释片，必要时需进行血管介入手术。
4、代谢综合征
脂肪肝常作为代谢综合征的肝脏表现，与腹型肥胖、高血压和高血糖等多种代谢异常并存。这种情况可能进一步导致多器官功能损害。患者可能出现头晕、乏力和视力模糊等症状。常用治疗药物有厄贝沙坦片、非诺贝特胶囊和阿卡波糖片，需综合管理各项代谢指标。
5、肝癌
长期脂肪肝可能通过慢性炎症和氧化应激机制诱发肝细胞癌变。脂肪性肝硬化是肝癌的重要危险因素。患者可能出现肝区疼痛、消瘦和黄疸等症状。临床常用仑伐替尼胶囊、索拉非尼片和卡瑞利珠单抗注射液等靶向药物，早期病例可考虑手术切除或射频消融治疗。
脂肪肝患者应建立健康生活方式，每日保持30分钟以上有氧运动，如快走或游泳。饮食上控制总热量摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例，限制精制糖和饱和脂肪。定期监测肝功能、血糖和血脂指标，每6-12个月进行肝脏超声检查。出现乏力、食欲减退或肝区不适等症状应及时就医，避免自行使用保肝药物。
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