脂肪肝发病原因主要有遗传因素、饮食不当、缺乏运动、酒精摄入过量、代谢异常等。脂肪肝可能与胰岛素抵抗、脂质代谢紊乱等因素有关，通常表现为肝区不适、乏力等症状。
1、遗传因素
部分人群存在脂肪肝家族史，基因缺陷可能导致肝脏对脂肪代谢能力下降。这类患者需定期监测肝功能，避免高脂饮食。若合并转氨酶升高，可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。
2、饮食不当
长期高热量饮食特别是过量摄入饱和脂肪酸和精制碳水化合物，会使肝脏合成甘油三酯增加。建议控制每日总热量，增加膳食纤维摄入。合并肥胖者可选用奥利司他胶囊辅助减重。
3、缺乏运动
久坐不动会导致能量消耗减少，多余热量以脂肪形式储存在肝脏。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，能有效改善肝脏脂肪沉积。运动时需循序渐进避免损伤。
4、酒精摄入过量
乙醇代谢产物可直接损伤肝细胞膜，抑制脂肪酸氧化。男性每日酒精摄入超过40克即可能引发酒精性脂肪肝。戒酒是关键治疗措施，严重者可配合使用美他多辛片促进酒精代谢。
5、代谢异常
糖尿病、高脂血症等代谢性疾病常伴随脂肪肝，与胰岛素抵抗导致的脂质分解增加有关。需积极控制原发病，二甲双胍缓释片等药物可改善胰岛素敏感性。定期检测血糖血脂水平。
预防脂肪肝需建立健康生活方式，每日饮食中蔬菜水果应占总量一半，选择全谷物替代精制米面。烹饪方式以蒸煮为主，限制油炸食品。保持每周3-5次、每次30分钟以上的规律运动，体重超标者建议将BMI控制在24以下。避免擅自服用保肝药物，所有用药需经专业医师评估。已确诊脂肪肝患者每6-12个月应进行肝脏超声和肝功能复查。
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