心律失常患者应避免左侧卧睡姿，优先选择右侧卧或仰卧位。心律失常可能与心肌缺血、电解质紊乱、心脏结构异常等因素有关，不当睡姿可能加重症状。
右侧卧位对心脏的机械压力较小，可减少胸腔内压力波动对心脏功能的影响，同时有利于血液回流至右心房。仰卧位能使脊柱保持自然生理曲度，避免单侧胸腔受压，适合合并睡眠呼吸暂停的患者。这两种体位均能降低交感神经兴奋性，有助于维持心率稳定。
左侧卧位可能通过物理压迫影响心脏舒缩功能，尤其对存在左心室肥厚或二尖瓣病变的患者。胃部受压还可能诱发迷走神经反射，导致房室传导异常。部分患者在该体位时会出现心悸、胸闷等主观不适感，可能与心脏位置改变引起的机械感受器激活有关。
建议患者在医生指导下通过动态心电图监测评估不同睡姿对心律的影响。日常可尝试使用楔形枕调整上半身倾斜角度，避免晚餐过饱或睡前饮酒。若变换体位后出现明显心慌、气促，应及时记录症状特点并就医复查。
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