甲减患者通常表现为畏寒、乏力、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥等症状。甲减即甲状腺功能减退症,主要由甲状腺激素分泌不足或作用减弱引起,可分为原发性甲减、中枢性甲减和周围性甲减。
1、畏寒
甲状腺激素参与机体产热调节,甲减患者因激素水平降低导致基础代谢率下降,常出现怕冷症状。可能与桥本甲状腺炎、甲状腺手术切除等因素有关,通常伴随心率减慢、体温偏低等表现。可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗。
2、乏力
甲状腺激素不足会影响肌肉能量代谢,导致患者易疲劳、活动耐力下降。常见于碘缺乏、垂体病变等情况,多伴有嗜睡、肢体沉重感。需根据病因补充左甲状腺素钠片,同时保证充足蛋白质摄入。
3、体重增加
甲减患者因代谢减缓可能出现体重异常增加,但通常不超过5公斤。与脂质代谢紊乱、粘多糖沉积有关,可能伴随面部浮肿、声音嘶哑。需监测促甲状腺激素水平,调整左甲状腺素钠片剂量并控制热量摄入。
4、记忆力减退
甲状腺激素缺乏可影响中枢神经系统功能,表现为注意力不集中、反应迟钝。多见于老年甲减或长期未治疗患者,常合并抑郁情绪。需规范使用甲状腺片,配合认知训练和Omega-3脂肪酸补充。
5、皮肤干燥
皮肤代谢异常导致汗腺分泌减少,出现皮肤粗糙、脱屑。与粘蛋白沉积、表皮更新减慢相关,可能伴有毛发稀疏、指甲脆裂。可外用尿素软膏,同时口服左甲状腺素钠片改善激素水平。
甲减患者需定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量。日常注意保暖,避免剧烈运动,保证优质蛋白和硒元素摄入。出现心包积液、昏迷等严重症状时需立即就医。长期服药者应避免与豆制品、铁剂同服,间隔4小时以上。
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