血脂高患者饮食需注意控制总热量、减少饱和脂肪酸摄入、增加膳食纤维、限制胆固醇及避免反式脂肪酸。主要有控制主食摄入量、选择低脂肉类、多吃蔬菜水果、限制动物内脏及避免油炸食品等方式。
1、控制主食摄入量
精制米面等碳水化合物过量摄入会转化为甘油三酯，建议用燕麦、糙米等全谷物替代部分主食。全谷物富含B族维生素和膳食纤维，有助于延缓糖分吸收，改善脂代谢。每日主食摄入量控制在200-300克为宜，肥胖者需进一步减少。
2、选择低脂肉类
优先选用鱼肉、鸡胸肉等白肉，其不饱和脂肪酸含量较高。猪肉、牛肉等红肉需选择瘦肉部位，烹饪前剔除可见脂肪。每周食用红肉不超过3次，每次不超过100克。深海鱼类如三文鱼富含ω-3脂肪酸，每周可食用2-3次。
3、多吃蔬菜水果
每日应摄入500克以上新鲜蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上。苹果、柑橘等水果含果胶可结合胆固醇，但需控制每日200-350克以避免果糖过量。西蓝花、菠菜等富含抗氧化物质，有助于减轻血管内皮氧化损伤。
4、限制动物内脏
猪肝、鸡胗等动物内脏胆固醇含量极高，每100克猪肝含胆固醇约300毫克。高脂血症患者每周摄入不宜超过50克。蛋黄每日不超过1个，蛋白可适量增加。贝壳类海鲜胆固醇含量也较高，需控制食用频率。
5、避免油炸食品
油炸过程会产生反式脂肪酸和氧化聚合物，使低密度脂蛋白更易沉积血管壁。薯条、油条等食品油脂含量常超过20%，反复使用的煎炸油还会产生致癌物。建议采用蒸煮、凉拌等烹饪方式，每日食用油控制在25-30克。
血脂异常患者除饮食调整外，需保持每周150分钟中等强度运动，如快走、游泳等有氧活动。戒烟限酒有助于改善高密度脂蛋白水平，定期监测血脂指标。若通过3-6个月生活方式干预仍未达标，应在医生指导下考虑使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等降脂药物。合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病，避免动脉粥样硬化加速进展。
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