肝炎的传播途径主要有粪口传播、血液传播、母婴传播、性接触传播和医源性传播。病毒性肝炎根据病原体不同，传播方式存在差异，需结合具体类型分析。
1、粪口传播
甲型肝炎和戊型肝炎主要通过粪口途径传播。病毒存在于患者的粪便中，可能污染水源或食物。食用被污染的食物或水后，病毒通过消化道进入人体。生食贝类海鲜、饮用未煮沸的水、接触患者排泄物后未彻底洗手等行为可能增加感染风险。这类肝炎在卫生条件较差的地区更容易暴发流行。
2、血液传播
乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎主要通过血液传播。输入被病毒污染的血液或血制品可能造成感染。共用注射器、纹身工具、剃须刀等可能残留血液的物品也可能传播病毒。医务人员在职业暴露中接触感染者血液时存在感染风险。血液传播的肝炎病毒在体外存活时间较长，微量血液即可造成感染。
3、母婴传播
乙型肝炎病毒可通过母婴垂直传播。分娩过程中，胎儿接触母亲血液和体液可能感染病毒。宫内感染和哺乳传播的概率相对较低。未采取阻断措施的乙肝病毒携带者母亲，其新生儿感染概率较高。及时注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗可有效阻断母婴传播。
4、性接触传播
乙型肝炎和丙型肝炎可通过性接触传播。病毒存在于精液、阴道分泌物等体液中，无保护性行为可能造成传播。多性伴侣、男男性行为者感染风险较高。性接触传播的概率与病毒载量呈正相关。正确使用安全套可降低传播风险。
5、医源性传播
医疗器械消毒不彻底可能导致肝炎病毒传播。牙科器械、内窥镜、透析设备等重复使用的医疗器械若灭菌不合格，可能成为传播媒介。不规范的有创操作如注射、针灸等也可能造成传播。严格执行医疗器械消毒规范和个人防护措施可有效预防医源性感染。
预防肝炎需根据传播途径采取针对性措施。注意饮食卫生，避免生食海鲜和饮用生水可预防粪口传播的肝炎。不与他人共用个人卫生用品，避免不必要的注射和输血可减少血液传播风险。乙肝表面抗原阳性的孕妇应及时进行母婴阻断。安全性行为和使用安全套有助于预防性接触传播。医疗机构应严格执行消毒隔离制度，患者就医时应选择正规医疗机构。接种甲肝和乙肝疫苗是有效的预防手段，高危人群应定期进行肝炎筛查。
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