乙型肝炎病毒主要通过血液传播、母婴传播、性接触传播、密切接触传播和医源性传播等途径传播。乙型肝炎病毒具有较强传染性，感染者血液、精液、阴道分泌物等体液中均可能含有病毒。
1、血液传播
输入被乙型肝炎病毒污染的血液或血制品可能造成感染。使用未经严格消毒的医疗器械如注射器、牙科器械、针灸针等也可能传播病毒。纹身、穿耳洞、修脚等有创美容操作若器械消毒不彻底同样存在风险。共用剃须刀、牙刷等个人用品可能导致皮肤黏膜破损而感染。
2、母婴传播
乙型肝炎病毒阳性孕妇可能在分娩过程中将病毒传染给新生儿。宫内感染和产后哺乳也可能造成传播。新生儿免疫系统发育不完善，感染后易发展为慢性携带者。目前通过新生儿乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白注射可有效阻断母婴传播。
3、性接触传播
无防护性行为可能通过精液或阴道分泌物传播病毒。多个性伴侣或男男性行为者感染风险较高。病毒可通过生殖道黏膜微小破损进入血液循环。正确使用安全套可显著降低传播概率。
4、密切接触传播
家庭成员间长期密切接触可能通过共用生活用品传播。皮肤黏膜接触感染者血液或体液可能造成感染。儿童在玩耍打闹时出现皮肤破损也可能传播病毒。保持良好的个人卫生习惯可有效预防。
5、医源性传播
医疗机构中重复使用未彻底消毒的医疗器械可能造成传播。血液透析、器官移植等医疗操作存在一定风险。医务人员职业暴露如针刺伤可能感染病毒。严格执行消毒隔离制度和使用一次性医疗用品可预防医源性感染。
预防乙型肝炎病毒感染需采取综合措施。接种乙肝疫苗是最有效的预防手段，建议高危人群定期检测乙肝表面抗体水平。避免与他人共用可能接触血液的个人用品。医疗机构应严格执行消毒规范。感染者应避免献血、捐献器官和组织。保持单一性伴侣并使用安全套可降低性传播风险。孕妇产前应进行乙肝筛查，阳性者新生儿需及时接受免疫预防。日常生活中注意个人卫生，皮肤伤口应及时消毒包扎。若发生高危暴露，应在24小时内就医评估是否需要注射乙肝免疫球蛋白。
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