肺气肿可通过戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复训练、手术治疗等方式改善。肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、遗传因素、职业粉尘接触、反复呼吸道感染等原因引起。
1、戒烟：
戒烟是肺气肿治疗的首要措施。烟草中的有害物质会持续损伤肺泡壁，导致肺组织弹性下降。彻底戒烟可延缓病情进展，减少急性发作频率。建议通过尼古丁替代疗法或行为干预辅助戒烟，避免接触二手烟环境。
2、药物治疗：
支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵能缓解气道痉挛，糖皮质激素如布地奈德可减轻气道炎症。祛痰药氨溴索有助于排痰，合并感染时需使用抗生素。药物需在呼吸科医师指导下规范使用，避免自行调整剂量。
3、氧疗：
对于血氧饱和度低于90%的患者，长期家庭氧疗可改善缺氧状态，每日吸氧时间建议15小时以上。便携式制氧机或氧气瓶需定期维护，使用时注意防火安全。氧流量需根据血气分析结果调整，避免二氧化碳潴留加重。
4、肺康复训练：
通过腹式呼吸、缩唇呼吸等训练增强膈肌力量，提高肺活量。步行、太极拳等低强度有氧运动可改善心肺功能，每周锻炼3-5次，每次以轻微气促为度。训练需循序渐进，避免过度疲劳诱发急性发作。
5、手术治疗：
重度肺气肿可考虑肺减容术或肺移植。肺减容术通过切除病变肺组织改善通气，适用于上叶为主的病变。肺移植适用于终末期患者，需严格评估适应证及术后抗排斥治疗风险。手术决策需多学科团队综合评估。
肺气肿患者应保持均衡饮食，适量摄入高蛋白食物如鱼肉、豆制品，补充维生素C和E。冬季注意保暖防感冒，接种流感疫苗和肺炎疫苗。每日监测症状变化，记录峰值呼气流速。居室保持通风但避免直接吹风，湿度维持在40%-60%。进行呼吸操时配合舒缓音乐，保持稳定情绪有助于改善肺功能。出现咳痰增多、发热等急性加重表现时需及时就医。
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