甲状腺机能亢进可能会影响生育。甲状腺机能亢进可能导致月经紊乱、排卵障碍等问题，进而影响受孕概率。若病情控制良好，通常对生育影响较小。
甲状腺机能亢进患者体内甲状腺激素水平升高，可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经周期不规律、经量减少甚至闭经。这些变化会直接影响卵泡发育和排卵过程，降低受孕机会。部分患者可能出现黄体功能不足，影响受精卵着床。男性患者可能出现性欲减退、精子质量下降等问题。妊娠期间甲状腺机能亢进未控制可能增加流产、早产、胎儿生长受限等风险。
少数甲状腺机能亢进患者可能同时合并其他自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征等，这些疾病本身也会对生育功能产生负面影响。极少数情况下，长期未控制的甲状腺机能亢进可能导致卵巢早衰，造成不可逆的生育能力下降。某些治疗甲状腺机能亢进的药物如甲巯咪唑，在妊娠早期使用可能存在致畸风险。
备孕或妊娠期甲状腺机能亢进患者应定期监测甲状腺功能，在医生指导下调整治疗方案。保持规律作息，避免摄入过量含碘食物，适当补充维生素和矿物质。出现月经异常或备孕困难时，建议及时就诊内分泌科和生殖医学科，进行系统评估和干预。
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