糖尿病老人的临终症状可能包括意识模糊、呼吸异常、循环衰竭、多器官功能衰竭、严重脱水等。这些症状通常出现在疾病终末期，与长期血糖控制不良导致的全身并发症有关。
1、意识模糊
高渗性昏迷或严重低血糖可能导致中枢神经系统损伤，表现为定向力丧失、嗜睡或昏迷。患者可能无法识别亲属，伴随肢体无目的动作。需监测血糖并维持水电解质平衡，避免使用镇静类药物。
2、呼吸异常
酮症酸中毒时出现深大呼吸，晚期可见潮式呼吸或呼吸暂停。肺部感染可能引发痰鸣音，心功能不全导致端坐呼吸。保持半卧位并定期吸痰有助于缓解症状。
3、循环衰竭
四肢末梢湿冷、血压进行性下降、脉搏细弱提示外周循环衰竭。糖尿病心肌病变和血管硬化会加速这一进程。须避免剧烈体位变动，采用保暖措施改善末梢灌注。
4、多器官衰竭
长期高血糖可导致肾功能衰竭出现少尿，肝功能异常引发黄疸，胃肠功能紊乱表现为顽固性呕吐。需进行器官功能支持治疗，必要时采用连续性肾脏替代治疗。
5、严重脱水
高血糖渗透性利尿与摄入不足共同作用，表现为皮肤弹性差、眼窝凹陷、黏膜干燥。可通过静脉补液纠正，但需注意心功能耐受情况，补液速度不宜过快。
对于糖尿病终末期患者，家属应配合医护人员做好症状管理，保持环境安静舒适。定期协助翻身预防压疮，用棉签湿润口唇缓解干燥。可播放患者喜爱的音乐或进行轻柔肢体按摩，疼痛明显时及时告知医生调整镇痛方案。注意记录每日出入量变化，避免强行喂食导致误吸。临终关怀重点在于减轻痛苦而非延长生命，应与医疗团队保持沟通，理解各项医疗措施的利弊。
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