糖尿病可通过饮食调节、运动干预、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等方式控制。糖尿病通常由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起，临床表现为多饮多食多尿体重下降等症状。
1、饮食调节
控制每日总热量摄入，采用低升糖指数饮食。建议选择全谷物、绿叶蔬菜、低糖水果等食物，限制精制糖和饱和脂肪酸摄入。可将主食替换为燕麦、荞麦等粗粮，每日蔬菜摄入量不少于500克。合理分配三餐热量比例，避免暴饮暴食。
2、运动干预
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可提高胰岛素敏感性，建议餐后1小时进行30分钟运动。避免空腹运动，运动前后监测血糖，随身携带糖果预防低血糖。合并视网膜病变者应避免剧烈运动。
3、血糖监测
使用血糖仪定期监测空腹及餐后血糖，记录血糖波动情况。血糖控制目标为空腹4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖小于10mmol/L。出现持续高血糖或反复低血糖时需及时调整治疗方案。合并妊娠或使用胰岛素者需增加监测频率。
4、药物治疗
二甲双胍片为2型糖尿病一线用药，可改善胰岛素抵抗。格列美脲片通过刺激胰岛素分泌降低血糖。阿卡波糖片可延缓碳水化合物吸收。达格列净片通过促进尿糖排泄降糖。西格列汀片通过抑制DPP-4酶提高内源性胰高血糖素样肽-1水平。
5、胰岛素治疗
1型糖尿病及晚期2型糖尿病需胰岛素替代治疗。基础胰岛素类似物如甘精胰岛素注射液可维持基础血糖平稳。餐时胰岛素如门冬胰岛素注射液用于控制餐后血糖升高。胰岛素治疗方案需根据血糖监测结果个体化调整，注意预防低血糖发生。
糖尿病患者需建立健康生活方式，保持规律作息和良好心态。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查。注意足部护理，选择透气舒适的鞋袜，每日检查足部皮肤。随身携带糖尿病急救卡，出现严重高血糖或低血糖症状时立即就医。家属应学习糖尿病急救知识，帮助患者进行日常管理。
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