孕晚期血糖一般不会自动下降。妊娠期血糖升高通常需要干预控制，仅少数孕妇可能出现生理性血糖波动。妊娠期高血糖可能与胰岛素抵抗加重、饮食结构失衡、激素水平变化等因素有关，需通过血糖监测和医学管理避免母婴并发症。
妊娠晚期胎盘分泌的激素如胎盘生乳素会持续拮抗胰岛素作用，导致胰岛素抵抗进一步加重。此时孕妇对葡萄糖的利用率降低，空腹及餐后血糖水平往往呈上升趋势。若未及时干预，血糖过高可能诱发胎儿生长受限、羊水过多、早产等风险。临床常见孕妇需通过调整碳水化合物摄入比例、分餐制进食、适度运动等方式维持血糖稳定，必要时需在医生指导下使用胰岛素治疗。
少数孕妇因胎盘功能自然减退或胎儿需求变化，可能出现暂时性血糖回落，但这种现象不具有普遍性。部分妊娠期糖尿病患者分娩后血糖可逐渐恢复正常，但孕晚期自发下降的情况较罕见。孕期持续高血糖状态可能增加未来母体患2型糖尿病的概率，建议产后仍需定期监测血糖变化。
孕晚期血糖管理应坚持每日监测空腹及三餐后血糖值，记录饮食种类和运动情况。选择低升糖指数食物如燕麦、糙米、绿叶蔬菜，避免高糖水果和精制淀粉。每餐搭配优质蛋白如鱼肉、豆制品延缓糖分吸收，餐后30分钟进行散步等低强度运动。若血糖控制不理想，应及时就医调整治疗方案，避免自行增减胰岛素剂量。
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