老年人失眠可通过调整作息习惯、改善睡眠环境、心理行为干预、药物治疗、中医调理等方式治疗。老年人失眠通常与生理机能衰退、慢性疾病、药物副作用、心理压力、环境干扰等因素有关。
1、调整作息：
建立规律作息是改善失眠的基础措施。建议固定起床与入睡时间，午休不超过30分钟，避免白天长时间卧床。傍晚后可进行散步等轻度活动，睡前2小时停止使用电子设备。长期坚持有助于重置生物钟，提升睡眠驱动力。
2、环境优化：
卧室温度保持在18-22℃为宜，使用遮光窗帘减少光线刺激，选择硬度适中的床垫和透气枕具。必要时可佩戴耳塞隔绝噪音，夜间起夜建议使用柔和小夜灯。环境舒适度提升能缩短入睡潜伏期，减少夜间觉醒次数。
3、心理干预：
认知行为疗法对心因性失眠效果显著，包括睡眠限制、刺激控制等技术。通过记录睡眠日记识别不良习惯，用正念冥想缓解焦虑情绪。家属应避免过度关注失眠问题，减少老人的心理负担。
4、药物辅助：
短期可使用苯二氮䓬类受体激动剂如唑吡坦，或具有镇静作用的抗抑郁药如曲唑酮。褪黑素受体激动剂适用于昼夜节律紊乱者。所有药物需在医生指导下使用，避免长期服用产生依赖性。
5、中医调理：
针灸选取神门、三阴交等穴位调节气血，耳穴贴压方便居家操作。酸枣仁汤、甘麦大枣汤等经典方剂可辨证使用。配合足浴、推拿等外治法，改善体质偏颇引起的睡眠障碍。
日常建议晚餐食用小米粥、香蕉等含色氨酸食物，睡前饮用适量温牛奶。太极拳、八段锦等柔缓运动能调和阴阳，但应避免睡前3小时剧烈活动。注意监测血压、血糖等基础指标，及时处理夜尿频多、疼痛等干扰因素。若失眠持续超过1个月或伴随日间功能下降，需到睡眠专科进行多导睡眠监测。
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