胰岛素到期后通常不建议继续使用。过期胰岛素可能因化学结构改变导致药效下降或产生有害物质，存在影响血糖控制或引发不良反应的风险。
胰岛素作为蛋白质类激素，其稳定性受温度、光照和储存条件影响较大。未开封的胰岛素在2-8摄氏度冷藏条件下可保存至包装标注的有效期，而开封后常温保存的胰岛素使用期限一般为28天。超过有效期后，胰岛素分子可能发生降解或聚合，表现为溶液浑浊、沉淀或变色等肉眼可见的物理性状改变。这种变质胰岛素注射后可能出现降糖效果不稳定，既可能因药效降低导致高血糖，也可能因异常聚合产物引发免疫反应。部分患者使用过期胰岛素后出现注射部位红肿、瘙痒等局部过敏反应，严重时可能诱发全身性过敏。
极特殊情况下如突发自然灾害或医疗资源极度匮乏时，若胰岛素外观无异常且冷藏保存条件良好，可短期应急使用过期1-2个月的胰岛素，但需密切监测血糖变化。曾有案例显示在严格冷藏保存条件下，部分胰岛素过期3个月内仍保留一定生物活性，但这种情况存在个体差异和批次差异，不应作为常规处理方式。任何情况下出现溶液絮状物、结晶或黏稠度改变都必须立即停用。
建议定期检查胰岛素有效期，避免囤积药品。发现胰岛素过期应及时更换，并携带原包装至内分泌科就诊，由医生评估是否需要调整治疗方案。妥善保存胰岛素需注意避免冷冻、阳光直射和高温环境，开封使用的胰岛素建议标注开封日期。糖尿病患者应配备血糖仪加强监测，发现血糖异常波动需立即就医。
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