糖尿病患者的健康指导主要有饮食控制、规律运动、血糖监测、药物治疗、心理调节等方面。
1、饮食控制
糖尿病患者需遵循低糖、低脂、高膳食纤维的饮食原则，每日碳水化合物摄入量应占总热量的50%-60%，优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等。蛋白质摄入以优质蛋白为主，如鱼类、豆制品，脂肪摄入应减少动物油脂，增加不饱和脂肪酸比例。定时定量进餐，避免暴饮暴食，可适当采用分餐制。
2、规律运动
建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，运动前后需监测血糖。抗阻训练每周2-3次，有助于改善胰岛素敏感性。避免空腹运动，随身携带糖果预防低血糖。合并视网膜病变者应避免剧烈运动。
3、血糖监测
使用血糖仪定期监测空腹及餐后血糖，记录波动情况。糖化血红蛋白每3-6个月检测一次，控制目标一般低于7%。注射胰岛素者需增加监测频次，特别注意夜间血糖。出现头晕、出汗等低血糖症状时立即检测并处理。
4、药物治疗
口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片需遵医嘱定时服用。胰岛素注射需掌握正确的注射部位轮换方法，注意针头一次性使用。定期复诊评估药物疗效，不可自行调整剂量。合并高血压、高血脂者需同步控制。
5、心理调节
糖尿病需长期管理，易产生焦虑、抑郁情绪。可通过参加病友交流会、培养兴趣爱好等方式缓解压力。家属应给予情感支持，共同学习疾病知识。严重心理障碍时需寻求专业心理咨询，避免负面情绪影响血糖控制。
糖尿病患者需建立健康档案，定期进行眼底、肾功能、神经病变等并发症筛查。保持足部清洁干燥，选择透气鞋袜预防糖尿病足。戒烟限酒，保证充足睡眠。外出时随身携带糖尿病急救卡，注明用药情况及紧急联系人。与医生保持良好沟通，根据病情变化及时调整管理方案。
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