长期使用胰岛素可能导致低血糖、体重增加、皮下脂肪增生、胰岛素抵抗和过敏反应等副作用。胰岛素是控制血糖的重要药物，但需严格遵医嘱调整剂量。
低血糖是胰岛素治疗最常见的急性副作用，表现为头晕、心悸、出汗等症状，严重时可导致意识模糊甚至昏迷。体重增加与胰岛素促进脂肪合成作用有关，使用期间需配合饮食控制和运动。反复在同一部位注射可能引发皮下脂肪增生，表现为注射部位出现硬结或凹陷，建议定期轮换注射部位。
长期大剂量使用胰岛素可能诱发胰岛素抵抗，表现为药效降低需不断增加剂量。少数患者可能出现局部或全身过敏反应，如注射部位红肿瘙痒或荨麻疹等。使用动物源性胰岛素的患者更易发生过敏，目前临床多用基因重组人胰岛素降低过敏概率。
使用胰岛素期间应定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，及时与医生沟通调整治疗方案。注意保持规律饮食和运动习惯，避免自行增减药量。注射前检查胰岛素性状，出现浑浊或沉淀时禁止使用。外出时随身携带糖果预防低血糖，佩戴医疗警示标识便于紧急救治。若出现严重不良反应如呼吸困难或持续低血糖，需立即就医处理。
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