老人背部疼痛可通过热敷理疗、适度运动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。背部疼痛通常由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、椎间盘突出、内脏疾病反射痛等原因引起。
1、热敷理疗
使用40-45℃热毛巾或电热毯局部热敷15-20分钟，每日重复进行2-3次。热刺激能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。对于慢性腰肌劳损或受凉引起的疼痛效果较好。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。
2、适度运动
推荐进行八段锦、游泳、靠墙静蹲等低强度运动。每周锻炼3-5次，每次不超过30分钟。运动可增强核心肌群力量，改善脊柱稳定性。急性疼痛期应卧床休息，待症状缓解后再逐步恢复活动。运动时需有家属陪同防止跌倒。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。非甾体抗炎药适用于骨关节炎或筋膜炎引起的疼痛，肌松剂对肌肉痉挛效果显著。长期服药需监测肝肾功，避免与其他抗凝药物联用。
4、物理治疗
医院康复科可采用干扰电疗法、超声波治疗或牵引治疗。干扰电通过电流阻断痛觉传导，超声波能促进组织修复。这些方法对神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症有明确疗效。一般需要10-15次为一个疗程。
5、手术治疗
对于严重椎管狭窄、脊柱不稳或肿瘤压迫等情况，可考虑椎体成形术、椎间盘切除术等。术后需配合康复训练，3-6个月内避免负重。高龄患者术前需全面评估心肺功能，术后注意预防深静脉血栓。
建议老人睡硬板床并采用侧卧屈膝体位，枕头高度以维持颈椎自然曲度为宜。日常注意补钙和维生素D，每日晒太阳30分钟。提重物时应屈膝下蹲而非弯腰，长时间坐立需每1小时起身活动。若疼痛持续加重或伴随下肢麻木、大小便失禁等症状，应立即就医排查脊髓压迫等急症。饮食可多摄入牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙质的食物，控制每日盐分摄入不超过5克。
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