三高冠心病患者饮食需注意控制总热量、低盐低脂、均衡营养，主要有控制主食摄入、限制脂肪与胆固醇、增加膳食纤维、补充优质蛋白、严格限盐等措施。
1、控制主食摄入
每日主食量控制在200-300克，优先选择燕麦、糙米等低升糖指数粗粮，避免精制米面。碳水化合物供能比不超过总热量55%，分5-6餐少量进食有助于稳定血糖。合并糖尿病患者需监测餐后血糖，必要时调整胰岛素用量。
2、限制脂肪与胆固醇
每日脂肪摄入不超过50克，禁用动物油、椰子油等饱和脂肪酸，选用橄榄油、茶籽油等不饱和脂肪酸。胆固醇摄入控制在300毫克/日以下，避免动物内脏、鱼籽等高胆固醇食物。合并高脂血症患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片等调脂药物。
3、增加膳食纤维
每日摄入25-30克膳食纤维，通过西蓝花、芹菜等非淀粉类蔬菜及苹果、梨等低糖水果补充。水溶性膳食纤维可延缓糖分吸收，改善胰岛素抵抗。注意逐步增加摄入量，避免胃肠不适。
4、补充优质蛋白
蛋白质供能比15-20%，优选鱼类、鸡胸肉等白肉及大豆制品，减少红肉摄入。合并肾功能不全者需控制蛋白质总量，按0.6-0.8克/公斤体重计算。烹调方式以蒸煮为主，避免煎炸。
5、严格限盐
每日食盐不超过5克，避免腌制食品、加工肉类等隐性高盐食物。高血压患者可选用低钠盐，同时限制味精、酱油等含钠调味品。外出就餐时要求单独准备低盐菜品，注意查看食品营养成分表中的钠含量。
三高冠心病患者需建立规律饮食习惯，每日饮水1500-1700毫升，戒烟限酒。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，强度以心率控制在220-年龄×60%-70%为宜。定期监测血压、血糖、血脂指标，随身携带硝酸甘油片等急救药物。出现胸闷、气促等症状时立即停止活动并就医。
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