糖尿病引起的阳痿可通过控制血糖、药物治疗、心理干预、生活方式调整、物理治疗等方式改善。糖尿病性勃起功能障碍通常由神经损伤、血管病变、激素水平异常、心理因素、药物副作用等原因引起。
1、控制血糖
长期高血糖会导致周围神经和血管损伤，影响阴茎血流供应。患者需严格监测空腹及餐后血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。血糖稳定在正常范围可延缓病情进展。
2、药物治疗
磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片能改善阴茎血流，需在医生指导下使用。对于激素缺乏者，可考虑睾酮补充治疗。合并血管病变者可配合使用改善微循环的贝前列素钠片。
3、心理干预
糖尿病患者的焦虑抑郁情绪会加重勃起障碍。认知行为疗法可帮助缓解心理压力，伴侣共同参与治疗有助于重建信心。必要时可短期使用帕罗西汀片等抗抑郁药物。
4、生活方式调整
戒烟限酒可减少血管内皮损伤，每周进行快走或游泳等有氧运动。地中海饮食模式有助于控制血糖和体重，适量补充核桃、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物。
5、物理治疗
真空负压装置通过机械性促进阴茎充血改善勃起功能。低强度体外冲击波治疗可刺激血管新生，需在专业机构进行。严重病例可考虑阴茎假体植入手术。
糖尿病患者应定期检查糖化血红蛋白和尿微量白蛋白，早期发现并发症。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。与内分泌科医生保持沟通，及时调整降糖方案。伴侣应给予充分理解和支持，共同参与康复过程。注意足部护理防止感染，每年进行眼底和神经病变筛查。
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