糖尿病人一般能锻炼肌肉，但需根据个体健康状况调整运动强度。规律的力量训练有助于改善血糖控制、增强胰岛素敏感性，但合并严重并发症者需谨慎。
对于血糖控制稳定的糖尿病患者，适度的抗阻训练可带来多重益处。肌肉收缩时会消耗葡萄糖，运动后肌肉组织对胰岛素的敏感性可维持数小时。每周进行2-3次全身性力量训练，如使用弹力带、器械训练或自重训练，能增加肌肉质量。肌肉作为人体最大的糖代谢器官，其体积增加可提升基础代谢率，长期有助于改善糖化血红蛋白水平。训练时应选择8-12次/组的中等负荷，避免憋气发力，运动前后监测血糖变化。
存在糖尿病视网膜病变者需避免剧烈负重训练，以防眼底出血风险。合并周围神经病变的患者要注意足部保护，选择坐姿器械训练比站立训练更安全。自主神经病变可能影响运动时的心率反应，这类人群应进行心肺功能评估后再制定方案。肾功能不全者需控制运动强度，避免因横纹肌溶解加重肾脏负担。所有糖尿病患者力量训练前都应进行并发症筛查，运动时随身携带糖块应对低血糖。
建议糖尿病患者在医生和康复师指导下制定个性化锻炼计划。初期可从每周1-2次低强度训练开始，逐步增加负荷。训练前后做好血糖监测，避免空腹运动。配合有氧运动和柔韧性训练效果更佳。如出现视力模糊、胸闷或持续肌肉疼痛应立即停止训练并就医。合理的肌肉锻炼结合饮食管理，能有效改善糖尿病患者的代谢状况和生活质量。
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