甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺结节和甲状腺癌五种类型。
1、甲亢：
甲状腺功能亢进症由甲状腺激素分泌过多引起，典型表现为心悸、多汗、体重下降。常见病因包括弥漫性毒性甲状腺肿Graves病、甲状腺自主高功能腺瘤。治疗采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑，严重者需放射性碘治疗或手术切除。
2、甲减：
甲状腺功能减退症因激素分泌不足导致，常见症状有乏力、怕冷、体重增加。原发性甲减多由桥本甲状腺炎或甲状腺切除术后引发，需终身服用左甲状腺素钠替代治疗。中枢性甲减可能源于垂体或下丘脑病变。
3、甲状腺炎：
甲状腺炎症分为急性化脓性、亚急性疼痛性和慢性淋巴细胞性三类。桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病，可能伴随甲状腺肿大和功能异常。亚急性甲状腺炎多与病毒感染相关，表现为颈部疼痛和发热。
4、甲状腺结节：
甲状腺结节在人群中检出率约50%，多数为良性腺瘤或囊肿。超声检查可评估结节性质，恶性风险因素包括微钙化、边界不清等。细针穿刺活检是鉴别良恶性的金标准，恶性结节需手术治疗。
5、甲状腺癌：
甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种类型。乳头状癌预后最好，十年生存率超过90%。治疗方案包括甲状腺全切术、放射性碘治疗和TSH抑制治疗，晚期需靶向药物干预。
甲状腺疾病患者应保持均衡饮食，适量摄入海产品补充碘元素但避免过量。定期监测甲状腺功能指标，避免熬夜和过度疲劳。出现颈部肿块、声音嘶哑或呼吸困难等症状时需及时就医。建议每年进行甲状腺超声筛查，特别是具有家族史或放射线暴露史的高危人群。术后患者需遵医嘱调整药物剂量，维持促甲状腺激素在目标范围。
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