内痔的症状主要有便血、肛门瘙痒、肛门坠胀感、痔核脱出以及肛门疼痛等。内痔是肛管直肠部位的静脉丛曲张形成的柔软静脉团,通常与长期便秘、久坐久站等因素有关。
1、便血
便血是内痔最常见的症状,表现为排便时粪便表面附着鲜红色血液或便后滴血,血液不与粪便混合。便血通常由痔核表面黏膜破损引起,出血量较少且呈间歇性。若长期便血可能导致贫血,需及时就医。治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、肛泰软膏、九华痔疮栓等药物。
2、肛门瘙痒
肛门瘙痒多因痔核分泌物刺激肛周皮肤所致,常伴随潮湿感。瘙痒可能反复发作,抓挠后易引发局部感染。日常需保持肛周清洁干燥,排便后可用温水清洗。症状严重时可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等药物缓解。
3、肛门坠胀感
肛门坠胀感表现为肛门部位持续性的沉重不适,尤其在久坐或排便后加重。这与痔核增大压迫直肠末端有关。避免久坐久站、练习提肛运动有助于改善症状。若坠胀感伴随剧烈疼痛或发热,需排除肛周脓肿等并发症。
4、痔核脱出
痔核脱出指内痔痔核随排便脱出肛门外,初期可自行回纳,后期需手动推回或长期脱垂。脱出痔核可能发生嵌顿,导致剧烈疼痛和水肿。轻度脱出可通过高锰酸钾坐浴缓解,严重脱垂需考虑胶圈套扎术或痔切除术。
5、肛门疼痛
肛门疼痛通常发生在痔核嵌顿、血栓形成或感染时,表现为持续性灼痛或刺痛。非嵌顿性内痔一般无痛感。疼痛发作时可冷敷缓解,避免用力排便。遵医嘱使用利多卡因凝胶、化痔栓等药物可减轻症状。
内痔患者需增加膳食纤维摄入,每日饮水超过2000毫升,避免辛辣刺激食物。规律进行提肛运动,每次收缩肛门3-5秒后放松,重复10-15次。避免久坐久站,排便时间控制在5分钟内。若症状持续加重或出现贫血、痔核无法回纳等情况,应及时到肛肠科就诊,必要时接受硬化剂注射或手术治疗。
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