膝关节是血友病最容易受累的关节之一,几乎占病例的一半。由于反复出血导致关节破坏,患者在中青年期相继出现残疾,生活质量逐步下降,最终严重丧失生活能力。关节内积血是血友病最常见、最容易引起障碍的临床表现,容易发生在严重的血友病患者身上。疾病发展到终末期,色素沉着,增生的滑膜组织化生为纤维组织,导致关节挛缩,最终发展为纤维性强直。广泛的关节面侵蚀破坏和严重的活动受到限制,患者的疼痛、生活能力丧失和功能受到损害。这些均为血友病患者行全膝关节置换术的手术指征。南方医科大学南方医院关节外科中心张洋
由于凝血因子浓缩物能很好地控制凝血紊乱,全膝关节置换术可以代替膝关节融合术治疗慢性血友病性膝关节病。全膝关节置换术后,患者疼痛消失或减轻,关节活动度改善,工作和生活水平得到提高。
对于血友病患者来说,调整术前、术中和术后的凝血因子水平是手术的关键,有经验的血液科医生会给骨科医生带来极大的帮助。术前通过实验室检查,包括血常规、凝血因子分析、循环抗体检测等,血液科医生制定出详尽的凝血因子补充方案,并根据术后和关节功能锻炼时出现的关节内出血调整凝血因子的补充量。
血友病患者的治疗费用中,以凝血因子为主的西药费用占主要地位,可达48.2%。同时一部分患肢是双膝关节受累,对于这部分患者的治疗,可在条件允许的情况下在一次手术中完成双膝关节置换术,从而节约患者的医疗支出。由于在手术中常会遇到较严重的关节畸形、软组织挛缩或骨缺损,所以丰富置换术经验的医生为血友病患者施行手术。
无缘无故咳嗽、有时嗓子痒有痰可能是由于环境因素等非疾病因素引起。也有可能是上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性咽炎、过敏性鼻炎、胃食管反流病等疾病因素导致。一、非疾病因素如果室内空气比较干燥或 退烧一般是指发热。发热后开始咳嗽、咳痰是否需要服用头孢菌素类药物需根据具体病因进行判断。一、不需要使用头孢菌素类药物的情况1.上呼吸道感染:如果是由于细菌性感冒引起的上述症状,通常不需要服用抗生 小细胞低色素性贫血不一定是白血病。引起该症状的原因较多,除了白血病外,还可能是缺铁性贫血、再生障碍性贫血等疾病引起的。一、不是白血病的情况1.缺铁性贫血:由于体内缺乏铁元素,导致红细胞合成减少而引发 宝宝脖子上有出血点可能是由于外伤、过敏性紫癜等非疾病因素导致的。也有可能是白血病引起的。一、不是白血病1.外伤:如果宝宝不小心磕碰到颈部皮肤,则可能会出现皮下淤血的情况,表现为上述症状。一般不需要 目前正值冬季,儿童呼吸道感染性疾病高发期。很多孩子甲流刚好,又中招乙流!面对流感病毒的挑战,作为家长真的不知道该怎么?那么,今天小编就将给各位家长详细讲一下,甲流和乙流的预防、治疗及区别。一、甲流和乙 登革热病毒属于RNA病毒,是一种单链RNA病毒。其主要通过蚊虫叮咬传播,感染后可引起急性发热性传染病,临床上以高热、全身肌肉酸痛、皮疹等为特征。登革热病毒属于黄病毒科的乙型流感病毒属,是单链RNA病毒,主要 。本文链接:血友病与膝关节置换有何关系?血友病会损害关节吗?http://www.sushuapos.com/show-9-7467-0.html
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