小孩子手上起很多小疙瘩可能是湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、手癣或虫咬皮炎等引起的。建议家长及时带孩子就医，明确诊断后遵医嘱治疗。
1、湿疹
湿疹可能与遗传、过敏或皮肤屏障功能受损有关，表现为红色丘疹伴瘙痒。可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂或地奈德乳膏缓解症状。家长需避免让孩子抓挠，保持手部清洁干燥。
2、汗疱疹
汗疱疹常因出汗不良或过敏导致，表现为透明小水疱。可外用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏或尿素软膏。家长应减少孩子接触肥皂等刺激性物质，出汗后及时擦干。
3、接触性皮炎
接触性皮炎多由接触洗涤剂、植物或金属等致敏物引起，表现为红斑和密集小疙瘩。可遵医嘱使用复方醋酸地塞米松乳膏、莫匹罗星软膏或曲安奈德益康唑乳膏。家长需排查并避免接触过敏原。
4、手癣
手癣由真菌感染引起，表现为边缘清晰的环形红斑伴脱屑。可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏或酮康唑乳膏。家长需注意孩子个人用品单独清洗消毒。
5、虫咬皮炎
虫咬皮炎因蚊虫叮咬导致，表现为散在红色丘疹伴瘙痒。可外用丹皮酚软膏、复方樟脑乳膏或丁酸氢化可的松乳膏。家长需做好防蚊措施，避免孩子搔抓。
日常生活中，家长应给孩子穿着透气棉质衣物，避免过热出汗。饮食上减少海鲜、坚果等易致敏食物摄入。若症状持续加重或出现渗液、化脓，须立即就医。注意不要自行使用偏方或激素类药物，所有治疗需在医生指导下进行。
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