胃溃疡和十二指肠溃疡患者一般不建议自行服用三七粉。三七粉虽有活血化瘀作用，但可能刺激胃肠黏膜，加重溃疡出血风险。
三七粉的主要成分三七皂苷具有抗血小板聚集作用，可能延缓溃疡面愈合。胃溃疡和十二指肠溃疡患者的胃肠黏膜已存在损伤，服用三七粉可能导致隐性出血或加重腹痛。部分患者误认为三七粉能止血，实际上其对溃疡引起的出血并无明确疗效，反而可能因活血作用增加出血概率。临床观察显示，溃疡活动期患者服用三七粉后，部分会出现黑便、呕血等消化道出血症状。
少数中医辨证为气滞血瘀型的溃疡患者，可能在医生严格指导下配合其他药物使用三七粉。这种情况需满足溃疡处于稳定期、无活动性出血，且需配伍海螵蛸、白及等护膜中药。但自行判断辨证分型存在风险，中医师通常会根据舌脉象、出血倾向等综合评估，且需配合胃镜复查监测溃疡愈合情况。
胃溃疡和十二指肠溃疡患者应优先选择质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等规范治疗。日常饮食需避免辛辣刺激食物，规律进食，戒烟限酒。若出现呕血、柏油样便等出血症状，须立即就医。任何中药使用前都应咨询消化科医生，避免盲目服用加重病情。
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