十五岁男孩心肌炎的典型症状包括胸闷胸痛、心悸气短、乏力头晕、发热咳嗽以及胃肠道不适。心肌炎症状轻重不一，轻度可能仅表现为感冒样症状，重度可出现心力衰竭或心律失常。
1、胸闷胸痛：
心肌炎早期常见心前区压迫感或针刺样疼痛，运动后加重。这与心肌细胞炎症导致的心肌缺血有关，疼痛可能向左肩背部放射，需与肋间神经痛鉴别。部分患者会描述为"呼吸时胸口发紧"。
2、心悸气短：
炎症影响心脏传导系统时会出现心跳不规则，表现为突然心慌、脉搏漏跳。轻度活动即感呼吸困难是心肌收缩力下降的征兆，平卧位可能加重，坐起后缓解，这种端坐呼吸需警惕心功能受损。
3、乏力头晕：
持续数日的异常疲劳是青少年心肌炎的特征性表现，即使充分休息仍感倦怠。伴随血压波动时会出现视物旋转、站立时黑朦，严重时可发生晕厥，反映心输出量显著降低。
4、发热咳嗽：
病毒感染引起的爆发性心肌炎常先出现38℃左右中低热，伴咽痛、肌肉酸痛等感冒症状。约30%患者会发展成干咳，听诊可闻及肺底湿啰音，提示可能已合并肺淤血。
5、胃肠道不适：
青少年患者更易出现恶心呕吐、食欲骤降等消化系统症状，容易被误诊为急性胃肠炎。右心功能不全时还可出现肝区胀痛、下肢浮肿，体检可见颈静脉怒张。
对于出现上述症状的青少年，建议立即暂停体育活动并卧床休息，避免加重心脏负荷。饮食应选择低盐、易消化的食物，如粥类、蒸鱼等，每日钠盐摄入控制在3克以内。可适当补充富含辅酶Q10的坚果和深海鱼，但需避免暴饮暴食。恢复期要循序渐进增加活动量，运动时心率不宜超过最大心率的60%。若静息状态下心率持续超过100次/分，或夜间不能平卧入睡，需紧急就医评估心功能。心肌炎后至少3-6个月需定期复查心电图和心肌酶谱，完全康复前禁止参加竞技性体育运动。
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