脑出血昏倒需立即拨打急救电话并保持患者平卧,避免移动头部,清理口腔异物确保呼吸通畅。脑出血抢救措施主要有保持呼吸道畅通、避免头部震动、记录发病时间、观察生命体征、等待专业救援。
1、保持呼吸道畅通
将患者头部偏向一侧,迅速清除口腔内呕吐物或假牙等异物,防止窒息。若出现呼吸停止,须立即进行心肺复苏。避免抬起患者颈部或摇晃身体,以免加重出血。
2、避免头部震动
用软垫固定患者头部两侧,减少头部晃动。禁止喂水或药物,不可掐人中或强行唤醒。移动患者时需三人协作,保持头颈躯干呈直线平移。
3、记录发病时间
准确记录患者昏倒时间及前期症状,如头痛、呕吐、肢体无力等表现。向急救人员说明患者既往高血压、糖尿病等病史,有助于判断出血部位和程度。
4、观察生命体征
持续监测患者呼吸、脉搏和瞳孔变化。若出现单侧瞳孔散大、鼾声呼吸等脑疝征兆,提示病情危重。避免频繁刺激患者,保持环境安静昏暗。
5、等待专业救援
在急救车到达前维持上述处理措施,不可自行搬运或驾车送医。脑出血患者需CT确诊后由神经外科专业团队进行手术或药物治疗,包括血肿清除术、去骨瓣减压术等。
脑出血患者康复期需严格控制血压,避免情绪激动和用力动作。饮食宜低盐低脂,适量补充优质蛋白和维生素。遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅压,或胞磷胆碱钠胶囊营养神经。定期进行肢体康复训练和语言功能锻炼,家属需协助记录每日血压变化和用药情况。
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