糖尿病目前无法根治，但可通过规范治疗和生活方式干预实现长期血糖稳定。糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病，不同类型的管理策略存在差异。
1型糖尿病由胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，需终身依赖胰岛素替代治疗。患者需每日监测血糖并调整胰岛素剂量，配合碳水化合物计算饮食管理。近年胰岛移植或人工胰腺技术虽能改善生活质量，仍无法彻底治愈。2型糖尿病以胰岛素抵抗和相对不足为主，早期通过减重、饮食控制和运动可逆转糖代谢异常，但β细胞功能随病程进展仍会衰退。部分患者经代谢手术后血糖可长期正常，但需持续监测营养状态。妊娠期糖尿病产后多数恢复正常，但未来发展为2型糖尿病概率显著增高。
所有类型糖尿病均需重视并发症防控。持续高血糖会损伤血管神经，导致视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变等。通过糖化血红蛋白控制在7%以下，配合血压血脂管理，可延缓并发症进展。新型降糖药如SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂除降糖外，还具有明确的心肾保护作用。患者应建立包含内分泌科、营养科、眼科在内的多学科随访体系。
糖尿病管理需要医患共同决策和长期坚持。建议每日保持30分钟中等强度运动，饮食采用低血糖指数食物分餐制，戒烟限酒并保证充足睡眠。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白和足部评估，学习识别低血糖与酮症酸中毒症状。通过血糖监测数据与医生保持沟通，及时调整治疗方案，多数患者可获得与常人无异的预期寿命和生活质量。
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