肾病综合征患儿多数预后良好,通过规范治疗可达到临床缓解,长期生存率与常人接近。治疗效果主要与病理类型、治疗反应性、并发症控制、用药依从性、随访管理等因素相关。
1、病理类型:
微小病变型肾病对激素治疗敏感,90%以上患儿可完全缓解;局灶节段性肾小球硬化等病理类型可能需更强效免疫抑制剂,缓解率约50%-70%。病理诊断需通过肾活检明确。
2、治疗反应性:
激素敏感型患儿8周内尿蛋白转阴,复发风险较低;激素耐药型需调整方案,约60%可通过他克莫司等钙调磷酸酶抑制剂诱导缓解。治疗期间需定期检测24小时尿蛋白定量。
3、并发症控制:
感染、血栓形成是常见并发症,预防性使用抗生素、抗凝治疗可降低风险。严重低蛋白血症需输注人血白蛋白,水肿明显时联合利尿剂。
4、用药依从性:
泼尼松需规律减量防止反跳,免疫抑制剂如环磷酰胺需监测血常规。擅自停药可能导致疾病复发,复发3次以上建议行肾活检评估。
5、随访管理:
缓解期每3-6个月复查尿常规、肾功能,青春期可能再次复发。合并高血压者需长期控制血压在130/80mmHg以下。
患儿日常需低盐优质蛋白饮食,每日食盐不超过3克,蛋白质摄入0.8-1克/公斤体重。适度运动以不疲劳为度,避免剧烈运动加重蛋白尿。注意皮肤清洁预防感染,接种疫苗需避开免疫抑制期。家长应记录每日尿量及水肿情况,出现眼睑浮肿、尿量减少及时复诊。多数患儿成年后肾功能保持稳定,极少数进展至终末期肾病需透析治疗。
出现轻微咳嗽十余天,但今天有感冒症状的情况时,可能是由于病情好转、病情加重等原因导致。建议患者及时前往医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。一、原因1.病情好转:如果在患病期间积极遵医嘱使用药物治疗 如果患者在被猫咬伤或抓伤后,没有及时注射狂犬疫苗,则有可能感染狂犬病毒。因此建议被猫咬了、抓了的人群需要尽快前往医院进行处理,并且根据医生指导接种狂犬疫苗。1、不会的情况:若患者的伤口比较浅表,而且 黄疸是指血液中胆红素浓度升高导致皮肤、黏膜发黄的一种症状。如果患者出现黄疸一个月仍未消退的情况,并且通过检查发现胆汁酸水平较高,则可能是由于肝细胞损伤或梗阻性因素引起的。1、肝细胞损伤:肝脏是人 通常情况下,可以通过症状、病因以及治疗等方面来判断黄疸是否为生理性的。1.症状:如果患者出现皮肤发黄的情况,并且伴有尿液颜色变深的现象,则可能是由于体内胆红素代谢异常所引起的。而这种现象一般属于正常 通常情况下,两边肾脏都长了错构瘤是否需要进行手术治疗需根据患者的具体情况而定。如果病情较轻且没有明显不适症状,则一般不需要特殊处理;但如果病情严重或出现明显的临床表现时则建议及时就医,在医生指导下 鼻中隔偏曲是指由于各种原因导致两侧鼻腔之间的软骨或硬组织向一侧倾斜,造成鼻内空间不均匀。这种情况可能会引起一系列症状和并发症,如头痛、鼻塞等。虽然鼻中隔偏曲可能会影响鼻子的外观,但并不是所有患者 。本文链接:肾病综合征小孩好治吗能治好吗能活多久http://www.sushuapos.com/show-9-76457-0.html
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