月经前乳房胀痛可选用柴胡疏肝散、逍遥丸、丹栀逍遥散等中药调理，疏肝解郁、调和气血是关键。
1、柴胡疏肝散：
肝气郁结是经前乳胀常见病因，表现为乳房胀痛连及胁肋。柴胡疏肝散以柴胡、香附为主药，配伍陈皮、川芎等，能有效疏肝理气。若胀痛明显可加郁金、青皮各10克增强行气效果，伴有刺痛者可加丹参15克活血化瘀。建议经前7天开始服用，每日1剂分2次温服。
2、逍遥丸：
情志不畅导致的肝脾不适用逍遥丸更适宜。方中当归、白芍养血柔肝，白术、茯苓健脾，薄荷、柴胡疏肝解郁。现代研究证实其能调节雌激素水平，缓解乳腺组织水肿。可搭配玫瑰花6克、佛手9克代茶饮，经前10天连续服用效果更佳。注意便溏者需减量。
3、丹栀逍遥散：
肝郁化热见乳房灼热胀痛、心烦易怒时适用。在逍遥丸基础上加丹皮、栀子清热凉血，适合舌红苔黄的体质。临床常配合夏枯草15克、蒲公英10克增强散结功效。建议午后服用避免寒凉伤胃，连续3个月经周期可改善反复发作症状。
4、中成药选择：
乳癖消片含鹿角霜、昆布等软坚散结成分，对伴有结块的胀痛效果显著；桂枝茯苓胶囊通过温通经脉改善循环；加味逍遥丸便于携带适合职场女性。服用时需忌食辛辣，经量过多者应暂停用药。
5、食疗辅助：
茉莉花粥用茉莉花5克、粳米50克煮粥，经前连食5天；橘核15克打粉冲服可理气散结；丝瓜络30克煮水代茶能疏通乳腺经络。配合太冲穴、期门穴指压按摩每日2次，每次5分钟效果更佳。
经前乳房养护需注意低盐饮食减少水肿，避免咖啡因摄入。推荐八段锦调理脾胃须单举式早晚练习，穿宽松内衣减少压迫。若胀痛持续不减或触及肿块，应及时进行乳腺超声检查排除器质性疾病。日常可常备陈皮5克、绿萼梅3克泡水饮用，长期调理肝气郁滞体质。
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