高血压糖尿病中风两次的患者需通过药物控制、饮食调整、运动康复、心理干预和定期监测进行综合调养。高血压糖尿病合并中风属于高危情况，需严格管理血压血糖水平，预防再次中风。
1、药物控制
遵医嘱规律服用降压药如苯磺酸氨氯地平片、降糖药如盐酸二甲双胍片，以及抗血小板聚集药如阿司匹林肠溶片。药物需根据血糖血压监测结果调整，不可自行增减药量。合并中风病史者可能需加用他汀类调脂药如阿托伐他汀钙片，稳定动脉粥样硬化斑块。
2、饮食调整
采用低盐糖尿病饮食，每日食盐不超过5克，避免腌制食品。选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，每餐搭配优质蛋白如清蒸鱼、豆腐。增加深色蔬菜摄入量，如西蓝花、菠菜，控制水果总量在200克以内。烹饪方式以蒸煮炖为主，禁用动物油。
3、运动康复
在康复医师指导下进行有氧运动，如每天30分钟健步走，心率控制在220-年龄×60%以下。中风后遗留肢体障碍者可进行水中运动或器械辅助训练。避免清晨血压高峰时段运动，运动前后监测血糖防止低血糖发生。
4、心理干预
中风后易并发抑郁焦虑，可通过正念冥想缓解情绪压力。参加病友互助小组改善社会支持，家属需注意患者情绪变化。严重抑郁时需心理科就诊，必要时短期使用舍曲林片等抗抑郁药。
5、定期监测
每日早晚监测血压并记录，空腹及餐后2小时血糖每周监测2次。每3个月检测糖化血红蛋白和血脂四项，每年进行颈动脉超声评估斑块情况。出现头晕、肢体麻木等中风先兆时立即就医。
患者需长期保持收缩压低于130mmHg，餐后血糖低于10mmol/L。戒烟限酒，保证7小时睡眠，避免情绪激动。家属应学习急救知识，家中备好硝酸甘油片等应急药物。定期至心血管内科和内分泌科复诊，根据检查结果调整治疗方案。康复期可配合中医针灸改善肢体功能，但不可替代西药治疗。
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