糖尿病可能由遗传因素、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能受损、肥胖、长期高糖饮食等原因引起，其危害性主要体现在慢性并发症如心脑血管疾病、视网膜病变、肾病等。糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗等方式控制。
1、遗传因素：
糖尿病具有明显的家族聚集性，2型糖尿病患者的直系亲属患病风险增加2-4倍。目前已发现数十个与糖尿病相关的易感基因，这些基因可能影响胰岛素分泌或作用。对于有家族史的人群，建议定期监测血糖。
2、胰岛素抵抗：
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性下降，需要更多胰岛素才能维持血糖正常。这种情况常见于肥胖人群，脂肪组织分泌的炎症因子会干扰胰岛素信号传导。改善胰岛素抵抗可通过减重、有氧运动实现。
3、β细胞功能受损：
胰岛β细胞负责分泌胰岛素，当其功能受损时会导致胰岛素分泌不足。1型糖尿病是自身免疫破坏β细胞所致，2型糖尿病则表现为β细胞功能进行性衰退。保护β细胞功能需要控制血糖波动和氧化应激。
4、肥胖因素：
腹型肥胖是2型糖尿病的重要危险因素，内脏脂肪会分泌脂肪因子干扰糖代谢。体重指数每增加1，糖尿病风险就增加9%。减重5%-10%可显著改善血糖控制，降低并发症风险。
5、饮食因素：
长期高糖、高脂饮食会加重代谢负担，精制碳水化合物会导致餐后血糖剧烈波动。膳食纤维摄入不足也会影响肠道菌群平衡，进而干扰糖代谢。建议选择低升糖指数食物，控制总热量摄入。
糖尿病患者需建立科学饮食模式，每日主食控制在200-300克，优先选择全谷物；蛋白质摄入以鱼禽蛋奶为主；严格控制油脂摄入，特别是动物脂肪。规律进行有氧运动和抗阻训练，每周至少150分钟中等强度运动。戒烟限酒，保持充足睡眠。定期监测血糖、血压、血脂等指标，每年进行并发症筛查。出现多饮多尿、体重下降等症状时应及时就医。
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