双腿膝盖疼痛可能由骨关节炎、运动损伤、风湿性疾病、肥胖超重或半月板损伤引起，可通过药物缓解、物理治疗、中医调理、运动康复和手术干预改善症状。
1、骨关节炎：
关节软骨退化是膝盖疼痛的常见原因，多见于中老年群体。中医认为与肝肾亏虚、气血不足相关，治疗需补益肝肾。可服用独活寄生汤加减，配合艾灸膝眼、鹤顶等穴位。疼痛发作期建议使用非甾体抗炎药如塞来昔布，关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能。
2、运动损伤：
剧烈运动易导致韧带拉伤或髌骨劳损。急性期应遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，后期采用推拿手法松解粘连组织。针灸取梁丘、血海等穴位促进血液循环，外敷栀子粉调黄酒可消肿止痛。康复阶段建议进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练。
3、风湿性疾病：
类风湿关节炎等免疫性疾病会引发对称性膝盖肿痛。中医辨证多属湿热痹阻，可用四妙散配合雷公藤多苷片。日常可用威灵仙30克煎汤熏洗，佩戴远红外护膝保暖。生物制剂如阿达木单抗对控制病情进展效果显著，需定期监测肝肾功能。
4、体重因素：
超重会增加膝关节负荷，加速软骨磨损。建议通过八段锦、太极等低冲击运动减重，配合山楂决明子茶调理代谢。饮食选择薏仁山药粥健脾祛湿，避免高嘌呤食物。水中步行训练能减轻关节压力，体重每减轻5公斤可降低50%骨关节炎风险。
5、半月板损伤：
旋转动作易导致半月板撕裂，表现为关节交锁症状。急性期可用三七粉冲服活血化瘀，慢性损伤推荐小针刀松解术。关节镜下半月板修整术效果明确，术后配合羌活胜湿汤熏蒸。康复期避免爬楼梯，骑固定自行车有助于恢复关节活动度。
日常养护需注意膝盖保暖，避免久跪久蹲。饮食多摄入富含胶原蛋白的牛筋汤、鱼鳔，补充维生素D促进钙吸收。推荐五禽戏中的鹿戏动作锻炼膝关节稳定性，疼痛持续超过两周或出现关节变形需及时就医。适度进行股四头肌等长收缩训练，使用花椒酒按摩可改善局部血液循环。
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