21世纪经济报道记者 闫硕
最近不少朋友抱怨：去医院开进口原研药，越来越难了，医生只能开出仿制药。
5月1号，上海扔下一颗“深水炸弹”。表面是医保换了个算法，实际是把选择权还给你。
今天这条视频，咱们算清一笔账——看完你就知道，以后去医院该怎么选。
新规核心两句话：
第一，医保对同一个药，只按集采价的标准来掏钱。
第二，因为医保不再为高价“兜底”，医院开原研药不再拖累考核指标，所以原研药有机会重新进医院、回到药房。
什么意思？以前医院怕进高价原研药——医保按高价报，会吃光医保额度、拖累考核指标，干脆不进。现在医保只认集采价，高价部分患者自己掏。医院没压力了，原研药或许就回来了。
咱们拿数据说话。
假设一款药，集采价5块，原研价25块，报销比例都是70%：
以前用原研药：医保出17块5，你自付7块5。
现在医保只按5块的70%出，也就是3块5。剩下的21块5，全部你自己现金掏。
看懂了吗？不是报销比例变了，是医保算账的基数被锁死了。
所以，这不是不让你用原研药，恰恰相反——
以前是没得选，现在是摆在你面前，你自己决定。
要报销，选集采，医保兜底。
要原研，医院能开，但差价自负。
原研产品有它的临床数据，集采仿制药通过了一致性评价。没有绝对的谁好谁坏，只看谁更适配你的病情和预算。
上海这一步，用自费差价，换回了你的选择权。全国医保“分类保障”的时代，可能就从这里开始了。
感冒咳嗽，晚上睡觉咳嗽厉害可能是由于环境因素、饮食不当等非病理原因导致的。但也有可能是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等原因引起的。一、非病理原因1.环境因素：如果患者在晚上睡觉时室内空气比较干燥或 如果患者处于活动期，则不建议上学。但如果病情稳定、无传染性则可以正常上学。1.不可以的情况：对于活动期的肺结核患者来说，由于其体内有大量的结核杆菌在繁殖，具有很强的传染性，此时是不能去学校上课的。因为 单乙型肝炎病毒一般是指乙型肝炎病毒，如果患者出现单一的乙型肝炎病毒抗体阳性，但乙型肝炎病毒表面抗原阴性，则为乙型肝炎病毒既往感染，此时一般无需特殊治疗。如果乙型肝炎病毒抗体阳性，乙型肝炎病毒表面抗原 鼻炎是指由细菌、病毒等病原体感染或过敏等因素引起的鼻腔黏膜炎症性疾病。对于鼻炎患者的运动方式并没有明确的规定和要求，但可以适当进行有氧运动来提高机体免疫力。1、慢跑：慢跑是一种简单易行且适合大 鼻窦炎患者应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。同时可遵医嘱服用抗生素类药物、抗组胺药等进行治疗。1、注意事项：在日常生活中应多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜，如苹果、香蕉、菠菜等，并保持室内空气流通。 轻度的抑郁、焦虑有可能会发展成为精神疾病。如果患者不积极进行治疗，可能会导致病情加重。一、不会发展成精神病的情况1.轻度抑郁：轻度抑郁通常是指情绪低落，对周围事物失去兴趣，并且伴有入睡困难、早醒等症 。本文链接：上海医保新规落地：进口原研药，又能开了？http://www.sushuapos.com/show-9-78819-0.html
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