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默沙东RSV新药获批,百亿赛道迎“双雄对决”

发布时间: 2026-06-15 12:19:59 来源:

21世纪经济报道记者 季媛媛oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

6月11日,国家药监局一纸批文,让国内RSV(呼吸道合胞病毒)预防市场彻底告别“独角戏”。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

默沙东的长效单抗克莱罗韦单抗(商品名:安福畅®)正式在中国获批,用于即将进入或出生在第一个RSV流行季的新生儿和婴儿,预防RSV导致的下呼吸道感染。 oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

这是继赛诺菲/阿斯利康的尼塞韦单抗(乐唯初®)之后,国内第二款获批的RSV预防性单抗。两款进口产品,两种打法,一场百亿级别的市场攻防战已经打响。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

更让行业关注的是,两款国产RSV单抗已经进入上市审评快车道。再加上GSK、辉瑞等跨国药企的RSV疫苗也在排队入场,中国RSV预防市场正在从“单点突破”走向“全线竞争”。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

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RSV预防“从无到有再到双雄” oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

如果回到两年前,国内临床医生面对RSV还几乎束手无策——没有特效药,没有获批的预防手段,只能对症支持治疗。而RSV恰恰是导致中国5岁以下儿童急性呼吸道感染的头号病毒病原体,尤其对1岁以下婴儿,疾病负担最重。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

深圳市儿童医院感染科主任邓继岿此前对21世纪经济报道记者感叹:“合胞病毒的传播能力很强,R0约等于3,对儿童的负担非常沉重。”oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

转折点出现在2024年底。赛诺菲/阿斯利康的尼塞韦单抗率先登陆中国,填补了市场空白。这款半衰期长达71天的长效单抗,单次注射后保护效力可持续5-6个月,且保护效果可延续至第二个流行季。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

到2025年底,它在中国已经积累了扎实的真实世界数据——发表在《柳叶刀》子刊上的研究显示,尼塞韦单抗对中国婴儿RSV相关下呼吸道感染住院的保护效果达到83.3%。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

如今,默沙东的克莱罗韦单抗以“挑战者”姿态加入战场。最令行业关注的是它的给药方案:无论婴儿体重多少,全部采用单次肌肉注射105mg的统一剂量。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

公开信息显示,尼塞韦单抗采用的是体重分级给药,小于5kg用50mg,大于等于5kg用100mg。操作上多了一个称重和判断环节。虽然不算复杂,但在大规模接种场景中,固定剂量带来的便捷性是实打实的优势。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

尤其当RSV预防从大医院向社区卫生服务中心下沉时,“拿来就打”的产品显然更受欢迎。而默沙东显然希望用“简单”二字撬动市场。当然,光靠方便还不够。临床医生最终看的是效果。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

根据默沙东披露的IIb/III期MK-1654-004研究数据,早产儿和足月儿(出生至1岁)接受克莱罗韦单抗治疗用药后5个月内,克莱罗韦单抗组的下呼吸道感染发病率较安慰剂组降低了60.5%(0.026 vs 0.065,P<0.001);用药后5个月内,克莱罗韦单抗组的RSV相关住院率较安慰剂组降低了84.3% (0.004 vs 0.024,P<0.001)。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

此外,在III期MK-1654-007研究中,婴儿接受克莱罗韦单抗用药后5个月内,克莱罗韦单抗组的下呼吸道感染发病率与帕利珠单抗组相似(3.6% vs 3.0%);用药后5个月内,克莱罗韦单抗组的RSV相关住院率与帕利珠单抗组相似(1.3% vs 1.5%)。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

先发者反击,后发者在路上oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

面对默沙东的挑战,赛诺菲和阿斯利康并非没有准备。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

尼塞韦单抗最大的护城河,是时间。它比默沙东早了一年多进入中国市场,而且在全球范围内已经积累了超1100万婴幼儿的使用经验。在中国,它不但完成了本土真实世界研究,而且研究结果发表在顶级期刊上——2026年4月,《柳叶刀》子刊发表了针对中国婴儿的研究数据,83.3%的住院保护效果是硬邦邦的“中国证据”。 oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

对于任何一个严肃的临床医生来说,一个有大量中国人群数据支持的产品,显然比一个刚刚获批、尚未积累本土经验的产品更有说服力。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

此外,尼塞韦单抗的“跨流行季保护”也是一个独特卖点。由于其超长半衰期,一针下去不仅可以覆盖第一个流行季,保护效果还能延续到第二个流行季。这对于那些在流行季尾声出生的婴儿来说,意味着更省心的防护体验。 oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

有券商医药行业分析师对21世纪经济报道记者指出,默沙东克莱罗韦单抗目前的临床数据主要基于5个月的观察期,能否同样实现跨流行季保护,还需要更多研究验证。 oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

如果说默沙东和赛诺菲/阿斯利康的竞争是“双雄对决”,那么国产厂商的加入,则可能将这场战争推向“群雄混战”。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

根据Insight数据库,目前有两款国产RSV单抗已经进入上市审评阶段,均被CDE纳入优先审评程序:泰诺麦博的芮特韦拜单抗,全人源长效抗RSV中和抗体,2026年申报上市且纳入优先审评,适应症同样是预防1岁以内婴儿RSV下呼吸道感染。同年,瑞阳生物的库莱韦单抗(RB0026)纳入优先审评,用于预防1岁以内新生儿和婴儿因呼吸道合胞病毒引起的下呼吸道感染。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

根据赛诺菲披露的财报,尼塞韦单抗2025年全球销售额达20.73亿美元。另据市场数据,该药在中国获批的商品名为“乐唯初”,国内定价约2000-3000元/剂。国产产品一旦获批,最直接的冲击就是价格,国产产品大概率会以显著更低的价格切入市场,倒逼进口产品降价或进入医保谈判。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

“眼下,RSV预防的目标人群是每年接近1000万的新生儿。这是一个巨大的潜在市场,任何一个有雄心的国内药企都不会轻易放弃。”前述分析师说。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

疫苗也在敲门oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

单抗之外,另一条战线也在紧锣密鼓地推进——RSV疫苗。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

2026年2月,葛兰素史克(GSK)的呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗 Arexvy 已正式向国家药监局(NMPA)提交了上市申请。如果获批,这将是中国内地首个用于60岁及以上成人的RSV疫苗,填补了国内在这一领域的空白。这也将标志着RSV预防市场从“单抗打孩子”向“单抗+疫苗全家桶”方向演进。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

辉瑞RSV二价疫苗(ABRYSVO)目前已在香港正式“扩龄”,此前接种范围仅覆盖60岁以上长者和孕期32-36周孕妇,现已扩展至18岁及以上所有符合条件的人群,18-59岁的群体也能主动接种,筑起抵御RSV感染的防护屏障。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

可以预见,未来三到五年,中国RSV预防市场将出现单抗(婴儿)+单抗(国产)+疫苗(老年人)+疫苗(孕妇)的多层次产品矩阵。每一个细分人群都是一个大市场。 oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

此外,一个更值得关注的趋势是,RSV预防正在从“家长自费选择”走向“公共卫生体系主动覆盖”。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

前述分析师进一步指出,过去,RSV预防产品更像是高端自费消费品,有经济条件的家庭才会考虑。但越来越多的证据表明,大规模接种可以带来显著的群体健康收益。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

以西班牙加利西亚地区为例,尼塞韦单抗上市后的第一个流行季,覆盖率就超过了90%。结果婴儿RSV相关下呼吸道感染住院风险降低了85.9%。换句话说,当预防覆盖率达到一定程度,整个社会的疾病负担会出现断崖式下降。 oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

中国也在跟进。目前,北京、天津、上海、湖北等地已经陆续开展RSV预防用单抗的试点实践。2023年12月尼塞韦单抗在我国获批后,上海市率先启动管理模式探索,通过试点医疗机构布局、创新管理机制、多部门协同及动态监测评估,构建了可复制的婴幼儿RSV单抗管理路径。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

这意味着RSV预防正在从大医院走向“家门口”,覆盖更多普通家庭。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

当然,挑战依然存在。“最核心的问题是钱。RSV单抗目前是自费产品,一针数百美元的价格对很多家庭来说是沉重负担。如果未来能够纳入国家免疫规划或医保支付范围,市场才有可能真正爆发。”前述分析师强调。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

但纳入医保的前提是价格降下来。国产产品的出现、进口产品之间的竞争,都会推动价格向合理区间回归。这是一个典型的“以竞争换空间”的故事。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

根据灼识咨询数据,中国RSV药物市场预计将从2020年的520万美元飙升至2030年的15亿美元,年复合增长率高达75.8%。其中针对儿童的RSV药物将占据约90%的份额。oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

这是一个从几千万人民币到百亿人民币的超级增量市场。谁能笑到最后?oU4速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

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