区分大便带血是肠炎还是痢疾，首先应观察大便的性状，如果大便不成形，有黏液脓血便，则考虑为肠炎。如果大便呈鲜红色，则考虑为痢疾导致。还可以通过大便常规检查、血常规检查，以及腹部X线、CT检查等，来帮助明确诊断。
1、大便性状：肠炎患者的大便常规检查结果多可表现为白细胞增多、红细胞增多，而痢疾患者的大便常规检查结果多可表现为白细胞减少、红细胞增多;
2、大便常规检查：肠炎患者在做大便常规检查时，可发现白细胞增多，以中性粒细胞增多为主。而痢疾患者在做大便常规检查时，则可发现有白细胞增多，以淋巴细胞增多为主;
3、血常规检查：肠炎患者在做血常规检查时，通常白细胞计数、粒细胞计数可呈现正常或升高状态。而痢疾患者在做血常规检查时，则可发现白细胞减少、粒细胞减少;
4、腹部X线、CT检查：当肠炎患者通过腹部X线、CT等影像学检查观察肠道时，可发现肠道出现边缘不整齐的散在渗出区域，而痢疾患者在腹部CT检查时则可表现为肠道出现弥漫性充气、水肿等炎症表现。
通过以上各项检查，基本可以明确是肠炎还是痢疾导致的大便带血。但对于无法明确病因的大便带血患者，建议及时就医进行其他检查，明确病因后及时进行治疗。
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