立夏过后,随着气温持续升高,不少人开始忙着减脂塑形,不过,一旦盲目选择错误的方式减肥,很可能会给身体带来损害。
近日,江苏省中西医结合医院急诊科,就接诊了由于减肥导致严重病症的16岁患者丽丽(化名),丽丽告诉医生,不久前她在网上刷到一则“减肥针”广告,商家号称无需节食、不用运动就能快速瘦身。由于身材焦虑,渴望轻松快速减重,丽丽随后网购了这款被称为是司美格鲁肽的减肥针。随后,丽丽在没有咨询医生,也没有仔细阅读说明书的情况下,首次注射便自行将建议起始剂量的四倍一次性注入体内。随后丽丽因持续剧烈呕吐,引发严重病症,被紧急送医。
注射过量“减肥针”
不良反应险致命
丽丽出现呕吐,持续一两天不见好转,才前往当地医院就诊。医院评估后,认为她病情危重,存在消化道破裂风险,紧急将她转诊至江苏省中西医结合医院。
入院后,经初步检查,医护人员虽排除了消化道破裂,但却发现新病症。由于丽丽注射了过量的药物,导致了持续性的剧烈呕吐,从而引发了严重的纵隔气肿、皮下气肿,如果不及时救治,可能危及生命。
江苏省中西医结合医院心胸外科科室副主任 赵扬:从CT来看,她纵隔气肿的范围和皮下气肿的范围非常广泛,包括颈部、面部到胸部一直到腹部都有,而且纵隔里面的气很多。纵隔气肿如果量多的话,可能会压迫心脏、大血管,甚至会引起非常严重的后果。
入院初期,丽丽难以进食,医护人员通过静脉输注营养液维持她身体的基本能量需求。同时,医疗队伍开展抗感染对症治疗,严防继发感染。目前,丽丽病情好转,已康复出院。
网红“减肥针”原是降糖药
使用需遵医嘱
医生介绍,司美格鲁肽、替尔泊肽这类网红“减肥针”,最初均为治疗糖尿病所用的降糖药物。
2024年,司美格鲁肽、替尔泊肽相继获国家药品监督管理局批准,被纳入国家卫生健康委员会《肥胖症诊疗指南(2024 年版)》规范管理,可用于成年原发性肥胖症患者的减重治疗。被批准用于减重治疗后,这类“减肥针”也有着严格的使用门槛,需要在专科医生指导下使用,而且是用于成年原发性肥胖症患者减重治疗。但现实中,像丽丽这样自行过量注射“减肥针”导致入院的,并非个例。
医生提示:过量使用“减肥针”危害大
江苏省中西医结合医院内分泌科主任医师 陈国芳:我们之前碰到过一例,中年女性自购“减肥针”,把两个月的剂量一次性打下去,后来因为低血糖昏迷送到我们急诊抢救室。
医生提醒,过量使用“减肥针”危害大,轻则引发恶心、呕吐,重则危及生命。
江苏省中西医结合医院心胸外科科室副主任 赵扬:出现不良反应要及时跟医生沟通。如果是严重的不良反应,要及时就医,及时处理,因为有些不良反应可能会造成非常严重的后果。
“减肥针”用药有门槛 需专科医生指导使用
医生介绍,想要用药物减重,应先去正规医疗机构检查,由医生判断是否用药。使用减肥针也有严格规范和禁忌,并非人人都适合。
江苏省中西医结合医院内分泌科主任医师 陈国芳:它有一些限制条件。我们目前诊断肥胖或者判断肥胖是按照BMI(身体质量指数)来的,BMI在28以上,可以用这个药的。此外,有甲状腺髓样癌是绝对不能打“减肥针”的。
青少年塑形减重
应该以健康为前提
医生表示,无论是未成年人还是成年人群,自行用药都是不可取的。另外,青少年想要科学塑形减重,首先要注重的是健康。
江苏省中西医结合医院内分泌科主任医师 陈国芳:未成年人我们主要还是强调生活方式的调整,这里面最重要的是饮食和运动。适当加强一些锻炼,因为锻炼对塑形很重要,可以增加肌肉的含量,减少脂肪的沉积。
医生强调,当下不少年轻人身体健康指标正常,却一味追求过度纤瘦。其实,坚持健康的生活方式,才是科学塑形、合理减重的根本途径。
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