医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清？看完你就明白了！

发布时间: 来源：

观看：94

在医疗费用的支付过程中

我们常常会听到

“医保统筹支付”“个人自付”

和“个人自费”

它们有什么区别？

今天就来给大家理清楚

医疗总费用包括哪些？

医疗总费用=医保统筹（基金）支付+个人自付+个人自费

医保统筹支付是什么？

属于医保目录范围内，按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用，即医保直接报销的部分，这部分不需要自己掏钱。

医保目录范围也就是常说的：医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。

职工医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大额支付。

城乡居民医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大病支付。

使用医保统筹支付，需要达到医保统筹地区起付线标准。具体标准，根据参加的医保类型（职工医保/居民医保），以及医院级别的不同，所对应的标准均有所不同。

个人自付是什么？

指在医保目录范围内，需要由患者负担的医疗费金额。

包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。

这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付，不够的部分再用现金等方式支付。

个人自费是什么？

指在医保范围外的药品、项目等，由参保人员全额支付。

举个例子

小张在医院住院看病，总花费4500元，其中纳入医保目录的医疗费用4200元，医保报销3600元，医保目录外医疗费用300元。

个人自费就是医保目录外的医疗费用300元。

个人自付是医保目录内经医保报销后，需要自己支付的费用，即4200元-3600元=600元。

简单来说

医保统筹支付和自付支付

对象都是在医保范围内的项目

“个人自付”就是本次结算中

属于基本医保范围内

由个人负担的部分

“个人自费”指的是

不属于基本医保范围的

由个人全额支付的费用

　　中新经纬1月11日电据微信号“中国铁路”11日消息，自1月11日零时起，铁路12306网站(含手机客户端，下同)优化升级候补购票功能，增加候补订单和备选方案数量，扩大候补订单兑现时间选择范围，临时新增旅客列车席位优先配售给　　春节档蝶变：从7亿到80亿，从影院冷清到票房飞驰　　在刚刚结束的春节档，电影市场再度创造历史。据灯塔研究院最新发布的《龙腾虎跃，势如破竹――2024年春节档电影市场洞察报告》， 2024年春节档(2月10日-2月17日)，全国电　　春节档缘何爆发“撤档潮”　　2024年春节档以80亿总票房打破多个纪录，迎来开门红。而8部影片有4部官宣“退档”，也为这个春节档带来了“史上罕见”的标签。一时全网哗然，#我也退出了春节档#、#撤档元年#等成热门话题　　春节假期中国跨区域人员流动量预计超23亿人次　　中新社北京2月17日电 (记者刘文文)17日(正月初八)是中国龙年春节假期最后一天。来自2024年综合运输春运工作专班的最新数据显示，2月10日至17日(农历正月初一至初　　四年亏掉10年利润，中国民航飞向何处 | 供给侧调查　　2023年是中国民航连续亏损的第四年。　　疫情三年，民航全行业累计亏损超过4000亿，2023年虽然大幅减亏，但依然没能扭亏为盈，全行业亏损288亿，其中航空公司亏损170亿　　贵州毕节：蓄势赋能谋发展高质量推进新型工业化　　中新网贵州毕节2月22日电题：贵州毕节：蓄势赋能谋发展高质量推进新型工业化　　作者高大涛陈曦　　中国龙年春节假期，贵州省毕节市黔西市新仁乡化屋村游人如织。。

本文链接：医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清？看完你就明白了！http://www.sushuapos.com/show-5-29022-0.html

声明：本网站为非营利性网站，本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。

上一篇：公安部部署开展打击整治“黄牛”倒票违法犯罪专项工作

下一篇：旅途中如何正确清洁消毒？这份指南请收好

医保统筹支付、个人自付、个人自费分不清？看完你就明白了！

热门资讯

推荐资讯

社会最热文章