据中国疾控中心最新数据,目前流感总体处于季节性流行期,全国门急诊流感样病例的流感病毒阳性率上升,其中99%以上为甲型H1N1亚型。甲流和普通感冒有何区别?如何正确使用药物?应如何预防?近日,记者采访了多名专家,对上述问题进行一一解答。
1月6日下午,记者在复旦大学附属华山医院看到,门急诊大厅内人头攒动,不时听到咳嗽声,虽然患者人数有所增多,但整体就诊秩序井然。
据华山医院感染科副主任王新宇观察,近日该院的甲流病毒检测阳性率明显上升,与去年同期多种病毒同时流行的情况相比,今年的流感病毒种类较为单一,绝大部分呼吸道疾病都是由甲流病毒引发,“总体而言,呼吸道疾病感染规模较往年没有明显扩大。预计未来感染人数可能逐渐回落,但仍需保持警惕,做好日常防护”。
王新宇表示,甲流与普通感冒不同,普通感冒主要是由于呼吸道免疫力下降、细菌和病毒的入侵所致,多由鼻病毒、冠状病毒等引起,传染性较弱,病程较短;甲流的传染性则更高,在症状上,与普通感冒相比,甲流感染常伴有咽痛、全身关节与肌肉酸痛等症状,并可能出现持续高热;此外,甲流也更容易导致肺部炎症,个别病例因病情发展迅速而进展为重症肺炎,因此需要重视。
患者在门诊等待抽血化验。 新华社记者 岑志连 摄
在药物治疗方面,上海市儿童医院呼吸科副主任医师顾浩翔介绍,目前国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦、玛巴洛沙韦等,在发病48小时内服用效果最佳,通常在12小时至24小时内缓解症状。但即使超过48小时,重症或高风险患者仍可考虑使用。
顾浩翔特别提示,两种药物在使用方式上有所区别:奥司他韦可用于1岁以上的儿童及成人,按照体重确定具体剂量,每天服用2次,连吃5天,而玛巴洛沙韦则只适用于5岁以上、体重20公斤以上的儿童及成人,全病程只需服用1次即可。
随着感染人数增多,抗流感药物的销量近期也持续增长,个别地区和药房出现了供货紧张的情况。对此,王新宇表示,暂时性的买药困难可能是短时间内调配不及所致,“因此,不必焦虑,也无需囤药。相关药物用于预防或治疗时,也一定要在医生或药师指导下使用,不建议自行服用”。
相较成人,儿童的免疫功能尚未成熟,对于病毒的抵抗力更弱。如果儿童出现感染症状,是否需要立即用药或就医?
顾浩翔表示,如果儿童刚刚发热且症状轻微,可以先进行居家观察,保持水分补充和休息,“若体温升至38.5摄氏度以上,可口服退热药;但若出现持续高热、呼吸急促、剧烈咳嗽或精神状态不佳等症状,应及时就医”。
为降低甲流感染风险,守护儿童安全过冬,上海市儿童医院急诊科主任医师黄玉娟建议,家长应保障儿童睡眠充足、注意饮食营养均衡,加强自身免疫力。同时指导孩子培养良好的个人卫生习惯,咳嗽流涕时进行适当的口面部遮掩。
春节临近,全国即将迎来大规模人员流动。专家提醒,前往人群密集场所时注意佩戴口罩,可减少呼吸道疾病感染风险。“若已出现高热等较严重的呼吸道疾病症状,建议暂缓出行,避免交叉感染。”王新宇说。
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