一人患病，却用了十几张医保卡配药？
记者近日从上海市松江区人民检察院获悉，上海有关部门从一起超量配药案件入手，最终斩断了一条医保职业骗保产业链。
退休工人王某患有慢性疾病，常年用药治疗。2023年的一天，王某从医院配药出来后，看到附近有人每瓶加价2-5元收药，觉得有利可图。但医保卡个人购药有明确限制，开药量需严格遵循病情评估标准，王某便以自己想多配点药放在身边备用为由，索要了身边多位好友的医保卡，去多家医院多次超量配药。
经查，从2023年至2024年7月，王某以非法占有为目的，持本人及亲友医保卡至本市多家医院多配本人自用药以外药品，后出售牟利，导致国家医保基金损失，其行为已经触犯了法律。
为准确认定医保基金损失情况，松江检察院联合区医保局，根据“自用药品超量+非自用药品”的基本原则，结合药品在不同等级医院报销的不同比例，最终认定王某造成医疗保险基金10万余元。近日，松江检察院以涉嫌诈骗罪对王某提起公诉。
王某到案了，从他手里卖出的药品流向了何处？顺着这条线索，收药的“药贩子”陆某、阮某，两人再次售药对象汪某、张某，汪某、张某的上家杨某，以及最终通过杨某收药后，在自己经营的药店进行售卖的沈某均被抓获到案。
检察官介绍，这起案件展示了“职业收药”的运作模式，即药贩子通过指令、授意“参保人”在不同医院使用医保卡多开、虚开药品，低价收购后加价销售给药品回收人，再由药品回收人销售给医药机构、诊所等，形成一条药品倒卖的“黑色产业链”。
具体而言，陆某将所需药品名录告知王某等开药人，明知开药人出售的药品系利用医保骗保购买仍非法收购，后伙同爱人阮某将药品出售给有销赃渠道的张某、汪某夫妻二人，收取药品钱至少5万元。案发后，公安机关从二人暂住处、车辆上扣押的药品价值共计16万余元。
张某、汪某通过寄递方式将药品出售给外地的收药上家杨某，收取药品钱款共计19万余元，被扣押的药品价值共计40余万元。
上家杨某最终将药品出售给经营药店的沈某，从杨某处扣押的药品价值共计40余万元。陆某、阮某、张某、汪某、杨某明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售，其行为均涉嫌构成掩饰、隐瞒犯罪所得罪。
今年9月，松江检察院对上述几人提起公诉。经营药店的沈某另案处理，案件正在进一步办理中。
在办案过程中，松江检察院还注意到，涉案药品最终在沈某药店出售，这些脱离了正规流通环节和监管环节的“回流药”，有可能不符合储藏要求，导致药品失效、过期，隐患重重、风险巨大。
“针对产业链长，后端庞大的开药群体难以查处的问题，检察机关也将联合医疗机构、医疗保障行政部门适时开展法治宣传教育工作，共同维护医疗保障基金正常运行和医疗卫生秩序。”松江检察院相关负责人说。
来源：上观新闻
1月钢铁市场震荡延续 钢企盈利面临收缩压力 证券时报记者 黄翔 2023年下半年以来，国内钢材市场开始呈现震荡上涨的行情。进入2024年，钢价能否延续这一趋势受到关注。 据了解，去年钢铁行业经历先抑后扬的走 人社部：整治虚假职业技能培训 人社部近日发布通知，要求规范培训机构办学，严禁以招生费等名义直接或变相买卖符合补贴条件的生源，以联合办学、培训合作等名义违规转包政府补贴的培训项目，与参训人员串通提供虚假信息 春节假期中国民航运输旅客创历史新高 中新社北京2月18日电 (记者 刘文文)记者18日从中国民航局获悉，2024年春节假期(2月10日―2月17日)民航市场平稳有序运行，全国民航累计运输旅客1799.2万人次，日均运输旅客224.9 中新经纬2月19日电 (熊思怡)19日24时，国内成品油新一轮调价窗口将开启。机构普遍预计，本次成品油零售限价调整将搁浅。 本周期横跨春节假期前后，原油市场整体偏强运行。截至上周五(当地时间2月16日)收盘，WTI 3月原 龙年春节档的卖相与怪相 龙年春节档迎来尾声。回望春节前夕，无超级大片，多数影片都是熟面孔且不举行首映，观众进影院如开盲盒。以“贾玲减重100斤”为首的各种营销策略铺天盖地袭来，一度让部分观众产生逆反心理，对 新华社记者付敏、姚雨璘在寸土寸金的厦门岛市区，面积约3公顷的骑马山片区保护区隐匿在林立的高楼大厦中。该保护区设置于2011年，是厦门五缘湾栗喉蜂虎市级自然保护区的重要组成部分——一种 。本文链接：上海警方披露：退休人员王某被抓获！牵出一条“黑色产业链”http://www.sushuapos.com/show-5-77208-0.html
声明：本网站为非营利性网站，本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。