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中新健康 | 心脏也会“没力气”?专家详解心力衰竭预警与防治

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  中新网海口11月26日电 (记者 张茜翼)11月26日是“全国心力衰竭日”,海南成美医院副院长、心血管内科主任医师郑茵接受中新网记者专访时说,心力衰竭(心衰)防治应立足“早”字,贯穿“预防―治疗―康复”全周期,构建全民“心”健康防线。C34速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

图为海南成美医院副院长、心血管内科主任医师郑茵正在接诊患者。 (海南成美医院 供图)

  心衰是多种心脏疾病发展的严重表现或晚期阶段,意味着心脏泵血功能衰退,无法有效向全身各器官输送血液。随着人口老龄化进程加快及生活方式的改变,冠心病、高血压、糖尿病、肥胖等慢性病的发病率呈上升趋势,心衰患病率也逐年上升,心衰防治形势日益严峻。C34速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

  “救治心衰,‘早’是关键。”郑茵指出,心衰分为A、B、C、D四个阶段。A期为有高危因素(如患有高血压)无心脏异常;B期已出现心脏结构改变但尚无临床症状;C期出现明显症状;D期则为难治性终末期。“A期和B期是干预的黄金窗口期。一旦出现气短、乏力、夜间憋醒、下肢水肿、咳嗽伴白色泡沫痰等症状,往往意味着心功能已显著下降。”她呼吁公众一旦出现相关症状,应及时就医,避免延误治疗。C34速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

  郑茵表示,高血压、冠心病、糖尿病、肥胖、吸烟、缺乏运动等均为心衰的常见风险因素。在生活方式上,建议公众遵循“低盐、低脂、低糖”饮食原则,每日食盐摄入量控制在5克以下;每周坚持150分钟中等强度有氧运动;将体重指数(BMI)维持在18.5―23.9的理想范围;同时戒烟限酒、规律作息。C34速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

  针对老年人及有基础疾病如心脑血管疾病、肿瘤等患者,郑茵特别提醒,需注意预防感染,“感冒和肺部感染会急剧加重心脏负担,诱发急性心衰”。C34速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

  在诊断方面,郑茵说,心衰需结合症状与检查结果综合判断。除心电图、心脏超声等常规手段外,海南已常规开展NT-proBNP与ST2联合检测。“NT-proBNP适用于早期筛查,而ST2则反映心肌纤维化程度,二者联合可提高诊断准确性,还可动态监测治疗效果。”C34速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

  此外,郑茵强调,心脏磁共振、负荷超声心动图等先进技术,也为早期心衰诊断提供了更精准的依据。C34速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

  “心衰治疗绝非仅靠药物或器械,而是涵盖药物、康复、营养、心理等多维度的全周期管理。”郑茵说,药物治疗是基础,目前“新四联”治疗方案及维立西呱等创新药物为患者提供了更多选择。先进的心衰器械治疗技术如心脏再同步化治疗(CRT)、植入式除颤器(ICD)、左心室辅助装置(LVAD)等在海南落地应用,给药物治疗效果差的患者提供新方案。在此基础上,运动康复、营养指导、睡眠管理与心理干预同样至关重要。C34速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

  作为海南省心脏康复领域的学科带头人,郑茵率先在海南推动心衰早期康复。她指出,海南在心衰防治中面临公众认知不足、医疗资源不均、“候鸟”人群流动性大等挑战。C34速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

  为此,她带领团队加强基层医师培训,推动本地省、市、县三级心脏康复体系建设,并积极探索居家康复模式。“通过可穿戴设备、远程监测与上门随访相结合,让患者在家庭环境中也能获得专业指导,从而提升康复依从性。”C34速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

  郑茵表示,国外在心衰管理中注重“全周期照护”,尤其是居家康复模式值得借鉴。“我们正积极学习,希望融合数字化管理,实现医院―社区―家庭之间的无缝衔接。”C34速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

  郑茵建议公众坚持健康生活方式、定期体检、密切关注血压、血糖、血脂等指标;已有心血管疾病的人群需规范用药、避免擅自停药,注意预防感染,并接种流感及肺炎疫苗。“心脏健康需要长期守护,唯有全民重视、早防早治、科学康复,才能筑牢‘心’防线。”(完)C34速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

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