4月11日是“世界帕金森病日”，今年的主题是“和谐共生，美好生活”。帕金森病又称震颤麻痹，因脑部多巴胺神经元变性坏死引起，是一种好发于中老年人的慢性神经系统退行性疾病。记者调查时发现，随着老龄化社会的到来，它的患病率也随之增高，而运动迟缓、僵硬、焦虑、抑郁都可能是帕金森病患者的早期征兆。此外，原本属于老年病的帕金森病，如今也呈现出年轻化的趋势。
石家庄市人民医院开展“世界帕金森病日”科普讲座。
性情变好动作迟缓或许是患病的前兆
家住新华区的刘先生今年48岁了，年轻时他的性格比较急躁，还经常被周围人调侃叫做“急躁者”。可从一年前开始，家人和同事发现刘先生变得不像过去做事那么火急火燎了。“刚开始，大家觉得我是因为年龄变大而变得‘佛系’了，还不断夸奖我脾气变好了。”刘先生说。
可后来，大家渐渐发现刘先生可不止单单是性子不急躁了，就连动作都变迟缓了。特别是半年多前，刘先生的症状加重，动作慢得如同视频在慢放一样，时不时还出现手抖现象，让人看了觉得十分滑稽。“我自己也非常困惑，于是来医院进行检查，在进行相关检查后，被确诊为患上了帕金森病。”刘先生说，初听到这个检查结果，他根本就接受不了。后来经过医生和家人的劝导，明白了着急没有用，还是应该好好接受治疗。
目前，刘先生正通过药物配合经颅磁刺激进行治疗。
那么，手抖就是帕金森病吗？“手抖又称为震颤，是指由主动肌和拮抗肌的交替或者同步收缩产生的手部有节律的不自主运动。通常，大家认为老年人出现手抖就是得了帕金森病。实际上，手抖不等于帕金森病，因为引起手抖的原因还有很多，例如生理性震颤、特发性震颤、药物性震颤、甲状腺功能亢进等，都可能引起手抖，且30%的帕金森病患者并没有震颤。”河北医科大学第一医院、宣武医院河北医院帕金森病科主任李艳敏解释说。
帕金森病患者近半数患有抑郁
4月11日，石家庄市人民医院三个院区开展了“世界帕金森病日”义诊活动。
40岁的吴女士原本性格开朗，可不知为何从一年前开始，她突然对很多事情都提不起兴趣，睡眠也不好。一段时间下来，吴女士越来越焦虑，每天都郁郁寡欢，最后居然变得不愿意与人交流。
“面对我这种情况，家人和朋友都非常担心，不知为何我的性格突然发生了变化。”吴女士说，为了精准医治，在家人的陪伴下，她来到了医院就诊。在医生看诊时观察到吴女士的右手手掌有点伸展不开，发现她的掌指关节屈曲，是典型的纹状体手，进一步询问病史了解到家族有帕金森病史，最后诊断她得了帕金森病。
“初听这个诊断消息，我特别害怕。后来在医生的指导下，我的心情平静了。”吴女士说，目前她正在医院进行对症治疗。
“提到帕金森病，人们常常想到手抖、行动困难，但很少有人知道帕金森病还会引起情绪变化，如抑郁、焦虑等。”李艳敏介绍，帕金森病的症状包括运动症状和非运动症状，抑郁是影响帕金森病患者生活质量的最重要的非运动症状之一，甚至是帕金森病初期最早的症状，但许多患者并不知晓。如果任其发展下去，不仅患者心情受到影响，还会影响到患者生活和对病情的控制，久而久之会导致情绪障碍进一步加重，也会导致帕金森病进一步恶化。
李艳敏说，抑郁症状在帕金森病患者中并不少见，甚至占到四成至五成。国内研究显示，在影响患者生活质量的因素中，抑郁占比最重，达到了34.2%。部分患者的抑郁症状可先于手抖等运动症状出现，如果不及时治疗，抑郁症可贯穿于整个病程。
据介绍，帕金森病也可出现手足畸形，称之为纹状体手足。这种情况一般多出现于病程晚期，但也有部分患者在病程初期出现，发生在更年轻的患者中，易误诊为如类风湿性关节炎、骨关节病等其他疾病。
偏爱老年人的帕金森病缠上年轻人
“当怀疑自己有帕金森病时，应去帕金森病专科门诊诊疗，主动告知医生自己的状况。或许你只听说过老人会得帕金森病，那么，到底什么时候帕金森病跟年轻人扯上了关系呢？”李艳敏说，调查显示，近年来，低于40岁的帕金森病患者与日俱增，已经占据了所有患者的10%。如此看来，帕金森病已然成为了不分年龄的全民疾病。
那么，为何帕金森会缠上年轻人呢?
李艳敏指出，主要有以下几点：
一是用脑过度及压力过大。此年龄阶段的人都很忙碌，且多处于事业的上升期，压力都很大，脑子可以说是连轴转，用脑过度，导致大脑某部分组织衰老，于是就容易会患上帕金森病。
二是抑郁症。有些年轻人喜欢宅在家里，睡眠不好，精神上很脆弱，严重的会患上抑郁症，以至于诱发了帕金森病。
三是遗传因素。遗传为诱发帕金森病的重要因素，而有帕金森病家族史的人群，一般家属中也易患此种疾病。
四是脑部外伤。小的磕磕碰碰没有关系，如果脑部受到较大损伤，就会诱发帕金森病。
五是生活环境不良。现在社会，农药大量应用在农作物上，长时间食用带有农药的食物，也可能诱发帕金森病。
六是一氧化碳中毒。尤其是北方人，都习惯使用煤炭取暖，所以有很多人会在不知不觉中煤气中毒，患上帕金森病。
帕金森病宜早预防早发现早治疗
石家庄市疾控中心慢病科赵娟介绍说，帕金森病的发生与年龄、遗传因素及接触环境毒素有关，主要发病人群集中在60岁以上老人，已成为继心脑血管病和肿瘤之后，威胁中老年人健康的“第三大杀手”，目前呈现逐渐年轻化的趋势。药物治疗仍是帕金森病早期的首选治疗手段，但药物疗效较好的阶段过后，单纯的药物治疗已经无法控制病情，患者会出现剂末现象、异动症、开关现象等症状。
值得注意的是，帕金森病起病隐匿，进展缓慢，初期症状复杂多样且不典型，很容易被忽视，因此要及早识别帕金森病的危险信号，早干预、早治疗。
早期震颤，往往从一侧上肢手部开始，呈节律性搓丸样动作，且静止时易发生。行动迟缓和步态异常，刷牙、系纽扣等一些精细的动作变得缓慢吃力，走路感觉迈不开步子，迈步时腿突然“僵住”，姿势不稳。不典型的“非运动症状”如嗅觉减退、失眠、多梦、说梦话、便秘、焦虑、抑郁、记忆力下降等，病情发展到后期还会出现“面具脸”，患者通常表情呆板。如果出现以上这些症状，应提高警惕，及时到医院进行确诊。
赵娟介绍，虽然帕金森病不能完全治愈，但是通过药物治疗、手术治疗、康复训练、心理疏导和细致护理等多种方法综合治疗，能够很好地控制帕金森病的发展，提高患者的生活质量。
“希望通过‘世界帕金森病日’，帮助大家正确认识帕金森病。”赵娟说，早预防、早发现、早治疗帕金森病，可以使病情得到有效控制并延缓病情发展，改善患者生活质量。此外，需要避免接触会对神经系统造成损伤的有毒物质，如含有锰、汞等重金属的用品，以及避免接触有毒化学药品、杀虫剂等。可以经常锻炼，如打太极拳；多参与社会活动，加强语言锻炼；心情放平和，规律作息，避免劳累，戒酒等。
文/图 燕赵晚报融媒体首席记者 李惺 记者 赵晓华
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