华声在线6月5日讯(通讯员 康建梅)狡猾的疾病总是擅长伪装，这不，市民陆大姐咳嗽了两个多月，以为是常见的病，没想到病情扑朔迷离。医生拨开迷雾，终于觅到隐藏其中的真相。
市民陆大姐反复咳嗽了两个多月，自己吃了止咳药，症状并没有改善。她还逐渐出现活动后气促的症状，多走几步路就上气不接下气。陆大姐于是来到附近的观沙社区卫生服务中心，刚走到住院部的门口，她就开始出气不赢，口唇发绀，脸色苍白，大汗淋漓。长沙市第四医院常驻观沙街道社区卫生服务中心的康建梅医师迅速接诊，立即给患者测了指脉氧，测得值只有80%!查体发现患者双肺可闻及明显湿罗音，立即予鼻导管吸氧，嘱其静卧休息，陆大姐的症状稍微有所缓解，吸氧状态下血氧缓慢升至95%。
康建梅迅速联系长沙市第四医院岳麓院区急诊急救中心，通过绿色通道送至呼吸与危重症医学科治疗。入院后，为其完善肺部CT，提示双肺间质性肺炎。但患者血常规、炎性指标均正常，完善常见病原学检查也均为阴性。那患者的肺间质病变的病因究竟是什么呢?
呼吸与危重症医学科果断组织多学科会诊，针对陆大姐的情况开展了深入探讨。在进一步完善相关检查后，陆大姐最终被诊断为“抗合成酶抗体综合征相关间质性肺病”。将患者转至医院肾脏风湿免疫科予以对症支持治疗后，陆大姐咳嗽、气促的症状逐渐改善。
“以前从来没听说这个疾病，多亏了你们明确了诊断，后续我会继续遵医嘱规律来医院接受治疗。”陆大姐说。
那么，抗合成酶综合征，这个有点陌生的疾病究竟是个什么样的疾病呢?
什么是抗合成酶抗体综合征呢?
抗合成酶抗体综合征(antisynthetase syndrome，ASS)是一种慢性自身免疫病，是特发性肌病中的一种特殊类型，以血清中抗氨酰tRNA(ARS)抗体阳性为特征。临床常表现为肌炎、间质性肺疾病、发热、关节炎、技工手、雷诺现象等。
抗合成酶综合征有哪些表现?
该病发病率低，临床表现不典型，容易漏诊。
抗合成酶抗体综合征诊断标准为血清抗合成酶抗体阳性，并至少具备一项如下临床表现：雷诺现象、关节炎、间质性肺疾病、发热(未找到其他导致发热的病因)、技工手(手部皮肤增厚、皲裂，尤其是手指尖皮肤)。
由于抗合成酶综合征中出现的这些特殊的抗体容易造成肺的损伤，多表现为肺间质病变，在临床上很容易漏诊或误诊，被当做普通肺炎进行治疗。如果不进行及时诊断和规范治疗，患者肺部病灶将持续进展，最后可发展为肺纤维化，甚至呼吸衰竭。
医生提醒，如果出现不明原因的咳嗽、活动后气促、肺间质改变，尤其是同时出现手指皮肤粗糙、双手遇冷发白发紫、发热、关节肿痛等现象时，一定要警惕抗合成酶综合征。
（一审：夏博 二审：邓望军 三审：蒋玉青）
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