刘波说影像丨结合这2项检查指标，判断前列腺癌风险

发布时间: 2024-06-18 17:27:43 来源：

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开栏语

影像检查技术（如DR、CT、MR、超声及核医学等）在临床已经普遍应用，对疾病诊断、治疗及预后指导发挥了重要作用。如何选择众多影像检查手段，如何解读影像报告，是广大患者迫切需要了解的知识。广东省中医院影像科刘波教授将通过《刘波说影像》专栏定期推送疾病影像最新进展以及相关科普知识，为您传道解惑。欢迎您持续关注！

前列腺疾病，通常要做MR检查和PSA（前列腺特异性抗原）水平检测。如何利用前列腺MR评分和结合PSA水平，对前列腺癌风险作出判断？通常有如下几种情况：

01

前列腺评分为1-2分

PSA不高：前列腺增生变性可能性大。

PSA轻度增高：在4-10ng/ml之间，前列腺增生变性，轻度前列腺炎可能性大。

PSA明显增高：在大于10ng/ml以上，20或30倍增高，前列腺炎可能性大。

处理对策：对于上面后两种情况，病人三个月左右复查PSA。

02

前列腺MR评分为3分

PSA不高：前列腺增生变性可能性大。

PSA轻度增高：在4-10ng/ml之间，前列腺增生变性、前列腺炎、部分为前列腺癌可能。

PSA大于10ng/ml以上，达到20或30倍增高，怀疑前列腺癌。

处理对策：前列腺肛门指检，若肛门指检无硬结节，三个月左右复查PSA，若恢复正常，考虑前列腺炎或前列腺增生变性；若PSA持续增高，高度怀疑前列腺癌，需要进一步穿刺活检。

03

前列腺MR评分为4-5分

PSA轻度增高：在4-10ng/ml之间，早期前列腺癌可能性大。

PSA明显增高：在大于10ng/ml以上，30或50倍以上增高，高度怀疑前列腺癌。

处理对策：前列腺肛门指检和穿刺活检。

医学指导：

刘波，广东省中医院影像医学部学部主任，学术带头人，中国医师协会中西医结合医师分会影像专业委员会主任委员、中国针灸学会针灸医学影像专业委员会副主任委员、广东省基层医药学会医学影像人工智能专委会主任委员，广东省医学会放射学学会副主任委员，广东省医院管理协会影像分会副主任委员，主任医师，博士生导师。

擅长：肺结节、肺肿瘤、肝胰腺胃肠道肿瘤、肾肿瘤、骨关节炎、骨关节肿瘤、脑中风、脑肿瘤、盆腔炎、盆腔肿瘤影像诊断等。

出诊时间：周三上午（09:00-12:00）

出诊地点：广东省中医院大德路总院

执行编辑：吴远团

审核校对：王军飞

责任编辑：陈佳佳

经常头晕、眼前发黑，从去年开始可能是由于睡眠不足等生理性因素引起的。但也有可能是贫血、低血糖、颈椎病、高血压等原因导致。一、生理性因素1.睡眠不足：如果患者长期熬夜或过度劳累，则会导致大脑得不到充出现头痛、恶心、呕吐的症状时，可能是由于饮食不当等生理性因素引起。也有可能是感冒、脑膜炎、高血压、偏头痛等原因导致。一、生理性因素如果患者在日常生活中进食了不干净的食物或者食物过期变质，则可能肝癌手术两年复发了，通常还可以进行治疗。建议患者及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法，以控制病情进展。肝癌手术是临床上治疗肝癌的重要手段之一，通过手术切除病灶可以达到根治的效果。但肝癌具有易胃癌属于消化系统恶性肿瘤，如果已经到了中期或者晚期，则一般不能进行根治性切除。此时患者可以通过放疗、化疗等方法控制病情进展。1、放疗：是利用放射线治疗癌症的一种局部治疗方法，在临床上常用于缓解疼痛狐臭，也称为腋臭，是一种常见的生活问题，它可能会对患者的社交生活和心理健康产生负面影响。本文将深入探讨狐臭的危害，以及多种有效的根治方法，帮助患者重拾自信，告别尴尬。一、狐臭的危害1．社交尴尬：狐臭可能导鼻窦炎是一种常见的上呼吸道感染性疾病，多由细菌、病毒等病原体引起。若患者出现明显的不适症状且药物治疗无效时，则需要考虑进行手术治疗。1、单纯性鼻窦炎：对于无明显并发症者可采用保守疗法，如应用抗生素。

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